职业暴露报告程序1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在 30 分钟内向护士长报告，护士长在 2小时内上报预防保健科，暴露源为 HIV 阳性或疑似病人，应当在暴露发生后 1 小时内上报。2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。一、乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用 0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 和肝功能，酌情在 3 个月和 6 个月内复查。3、特殊处理① 已知暴露者 HbsAg 阳性或抗 HBs 阳性，则可不予特殊处理，如抗 HBs 滴度低（＜10IU/ml），需加强乙肝疫苗 1 次（5ug）。② 已知暴露者 HbsAg 和抗 HBs 均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200 和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第一 1—2—12 月执行，并分别在暴露后即刻、4 周、8 周、12 周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。③ 不明确暴露者 HbsAg 阳性或抗 HBs 是否阳性，立即抽血检验核心 bsAg 和抗原 HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋（白 BIG）200,并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。二、丙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用 0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。2、抽血检查及处理① 如明确暴露源（患者）为 HCV 感染者（抗-HCV 阳性、HCV-RNA 阳性），建议暴露后医务人员立即进行抗-HCV 检测，留取抗-HCV 本底资料；② 若此时医务人员抗-HCV 阳性者应进一步检测 HCV-RNA,HCV-RNA 阳性者建议进行干扰素+利巴韦林的标准抗病毒治疗；③ 若此时医务人员抗-HCV 阴性，者于暴露后 12 周再次检测抗-HCV,抗-HCV 阳性者进一步检测 HCV-R...
