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人身保险伤残评定标准行业标准TheponywasrevisedinJanuary2021人身保险伤残评定标准为全面、系统、规范、详细地评定由于意外伤害因素引起的伤残程度,确定意外险产品或包括意外责任的保险产品中伤残程度的评定等级以及保险金给付比例,改善保险公司理赔实务的可操作性和准确性,提高行业理赔管理的规范化水平,全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定了《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为 JR/T0083—2013),并通过了审查。按照《全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会章程》,现予以发布,请遵照执行。人身保险伤残评定标准目录11 神经系统的结构和精神功能21.1 脑膜的结构损伤31.1 脑的结构损伤,智力功能障碍41.2 意识功能障碍52 眼,耳和有关的结构和功能62.1 眼球损伤或视功能障碍72.2 视功能障碍2.3 眼球的晶状体结构损伤 2.4 眼睑结构损伤2.5 耳廓结构损伤或听功能障碍2.6 听功能障碍3 发声和言语的结构和功能3.1 鼻的结构损伤3.2 口腔的结构损伤3.3 发声和言语的功能障碍4 心血管、免疫和呼吸系统4.1 心脏的结构损伤或功能障碍4.2 脾结构损伤4.3 肺的结构损伤4.4 胸廓的结构损伤5 消化、代谢和内分泌5.1 咀嚼和吞咽功能障碍5.2 肠的结构损伤5.3 胃结构损伤5.4 胰结构损伤或代谢功能障碍 5.5 肝结构损伤8910111213141516171819202122232425266 泌尿和生殖系统6.1 泌尿系统的结构损伤6.2 生殖系统的结构损伤7 神经肌肉骨骼和运动7.1 头颈部的结构损伤7.2 头颈部关节功能障碍7.3 上肢的结构损伤,手功能或关节7.4 骨盆部的结构损伤7.5 下肢的结构损伤,足功能或关节7.6 四肢的结构损伤,肢体功能或关节7.7 脊柱结构损伤和关节活动7.8 肌肉力量功能障碍8 皮肤和有关的结构和功能8.1 头颈部皮肤结构损伤和修复8.2 各部位皮肤结构损伤和修复1.神经系统的结构和精神功能1.1 脑膜的结构损伤272829303132333435363738394041外伤性脑脊液鼻漏或耳漏10 级1.1 脑的结构损伤,智力功能障碍颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于 20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态1 级颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于 34),日常生活需随时有人帮助才能元成,处于元全护理依赖状态2 级颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于 34),不能完全独立生活,需经常有人监护,处于大部分护理依赖状态3 级颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于 49),日常生活能力[1]严...

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