术后疼痛的护理护理综述VIP免费

安徽医科大学临床医学院护理综述论文题目术后疼痛的护理学生姓名：许晓红、詹玥、耿婷婷、刘欢、方晶晶、张婷婷学号：0825200188 、 0825200189 、 0825200190 、 0825200191 、 0825200192 、 0825200193 所属院系专业：08 护理乙 33 小班 2010 年 4 月摘要疼痛是手术病人常见的症状，如何有效的治疗和控制术后疼痛，他直接影响疼痛的发生发展和转归。先要对疼痛有正确的评估，如害怕药物成瘾及药物副作用，在护理中消除影响疼痛控制的因素，做到积极、有效的用药镇痛及各种辅助治疗，做好心理护理，术前术后的健康宣教工作，使病人在良好的心理状态下有效的减轻疼痛。关键词：外科手术后的疼痛/疼痛的评估/疼痛的护理术后疼痛的护理1 前言疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理因素复杂结合的主观感受。2001 年国际疼痛学会(InternationalAssociationfortheStudyofPainlASP)对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受，伴有现存的和潜在的组织损伤。在临床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压 4 大生命体征之后的第 5 生命体征，并日益得到重视。严重的术后疼痛常常导致病人的睡眠不足，造成情绪低落，妨碍组织康复，其结果必然加剧病人对止痛的依赖，延长住院时间。有研究表明：护士和医务人员应对病人术后疼痛负主要责任，因此迅速有效地减轻疼痛是护理的基本要求。现实中可以看到有许多病人在术前因为害怕疼痛而推迟手术治疗,从而使病情加重而延误了最佳的治疗时间，如胸腹部手术.咽部.气管部等。2 正文主体2.1 外科手术后的疼痛产生原因:2.1.1 手术切口疼痛：这是最直接的原因。手术疼痛按时间分为早期疼痛和后期疼痛。早期疼痛的护理:分三期，即麻醉清醒至 24 小时内、术后 2〜3 天、术后 3〜4 天，第一期一般为切口痛，切口疼痛部位明确最剧烈。心胸手术切口疼痛在术后 12h 左右达到最大限度，腹部手术 30%〜40%在此期间经受剧烈的疼痛，患者精神上承受极大的痛苦。这时会烦躁、心情沮丧。2.1.2 手术后并发的因素：一些手术后由于机体的免疫力降低使得在术后一些其他的疾病一起出现，加重病情，加重疼痛。如一些复杂的大手术需要血管的吻合，可能会产生血管危象，血管吻合术后 48h 内易发生血管危象。而手术后 24〜36h 疼痛最明显，伤口疼痛，使机体释放许多缩血管因子,如前列腺素 52 羟色胺等,使小血管收缩,痉挛,发生血管危象。这会对手术后的愈合产...