模板制作检验批质量验收记录 市政质检·2·1 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固可靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。第 5.4.1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差木模板模板 的长度和宽度±52不刨光模板相邻两板表面高低差33刨光模板相邻两板表面高低差14平板模板表面最大的局部不平（刨光模板）35平板模板表面最大的局部不平（不刨光模板）5榫槽嵌接紧密度26钢模板模板的长度和宽度0, -17肋高±58面板端偏斜0.59连 接 配件 （ 螺栓 、 卡子 等 ）的 孔 眼位置孔 中 心 与 板面的间距±0.3板 端 孔 中 心与 板 端 的 间距0, -0.5沿 板 长 宽 方向的孔±0.610板面局部不平1.011板面和板侧挠度±1.0平均合格率（％）施工单位检查意见 质检员：监理单位验收结论 监理工程师：年 月 日年 月 日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一) 市政质检·2·2－1 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目 1模板、支架和拱架制作及安装应 符 合 施 工 设 计 图 （ 施 工 方案）的规定，且稳固可靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。第 5.4.1条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差相 邻 板 表面高差清水模板2混水模板4钢模板22表 面 平 整度清水模板3混水模板5钢模板33垂直度墙、柱H/1000,且 不 大于 6墩、台H/500,且 不 大于 20塔柱H/3000,且 不 大于 304模内尺寸基础±10墩、台、+5, -8梁、板、墙、柱、桩、拱、+3, -65轴线偏位基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁56支承面高程+2, -57悬浇各梁段底面高程+10, 0平均合格率（％）施工单位检查意见质检员： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师：年 月 日模板、支架和拱架安装检验批质...
