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卵巢早衰诊治进展VIP免费

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卵巢早衰诊治进展卵巢早衰是妇科内分泌的常见病,导致 40 岁以前的妇女出现闭经、不孕、潮热多汗、性欲低下为主要特征的围绝经期症状。卵巢早衰严重影响了患者的身体健康和生活质量。所以 POF 需早发现、早诊断,早预测。目前主要治疗方法是激素替代疗法缓解绝经症状以及辅助生殖技术解决生殖问题,基因治疗、干细胞治疗、卵巢移植技术给患者带来希望。面对 POF 患者应采取积极的医疗行为-心理指导一社会生活综合治疗,提供科学的预防措施,并对其进行按期随访和关爱。标签:卵巢早衰;原发性卵巢功能不全;诊断;治疗卵巢早衰(prematureovarianfailure,POF)是妇科内分泌的常见病,是在 40岁之前由各种不同因素引起的卵巢功能衰退和闭经现象。正常妇女在 45〜55 岁左右卵巢功能才会开始出现衰退,51 岁为正常妇女的平均绝经年龄,若是在 40岁之前就开始出现卵巢功能衰退的迹象,出现月经紊乱(N4〜6 个月)或闭经(N4〜6 个月),在医学上被称为卵巢功能早衰。以雌激素缺乏、促性腺激素水平升高为表现,可伴有如骨质疏松、面部潮红、潮热多汗、性欲低下等程度不同的绝经症状以及不孕症。他可以发生在青春期前、青春期或生育年龄期间。有研究显示年龄在 20 岁以内的女性 POF 发病率为 0.1%,30 岁以内的发病率为 1%。,40 岁以内女性人群的发病率为 1%。此外种族的差别也导致卵巢早衰人群的发病率而有所不同,比如日本人卵巢早衰的发病率低至 0.1%,非裔美国人的发病率高达 1.4%,而中国人的卵巢早衰发病率则是 0.5%。由此可见,POF 在临床上并不少见。最初认为 POF 是不可逆的,在早期的研究中提出当血清中FSH>40IU/L 就意味始基卵泡缺失从而导致了永久性不孕。这种说法在近几年报道中受到挑战。5〜10%的患者在确诊后有间断的月经恢复甚至发生自然妊娠。所以原发性卵巢功能不全(primaryovarianinsufficiency,POI)这个名词被美国国家卫生组织与美国生殖医学学会在这几年里广泛提倡使用 oPOI 这个名词首先由AlbrightF 在 1942 年提出。原发性卵巢功能不全最主要的体现是卵巢功能的不同的 4 个阶段:(1)隐匿型(occultprmiaryovarianinsufficiency),表现是原因不明的不孕症,基础促性腺激素是处于正常水平的,但出现低反应表现的则是超促排卵;(2)生物化型(biochemicalprmiaryovarianinsuffic-iency),表现是不孕症,促性腺激素水平表现为明显增高,同样出现低反应的也是超促排卵;(3)显性型(overtprmiaryovarianinsuf...

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