观察痰瘀并治法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗型（PCOS-IR）患者的临床疗效分析研究 临床医学专业

提 要目的：观察痰瘀并治法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗型（PCOS-IR）患者的临床疗效,为中医药治疗 PCOS-IR 提供临床依据。方法：本研究选择于 2017 年 4 月－2018 年 6 月到青岛市海慈医疗集团妇科就诊且符合纳入标准的患者 60 例,按照随机、对照的原则分成 2 组。其中观察组 30 例,对照组 30 例,观察组给予依据痰瘀并治法配制的中药方,对照组给予二甲双胍,连续治疗 3 个月,并随访 3 月。观察对比两组治疗前后空腹胰岛素水平(FINS) 、空腹血糖水平 (FPG)、 胰岛素抵抗 指数 （HOMA-IR）、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、月经周期等相关指标。结果：组内比较:1.中医证候积分比较,观察组治疗前后比较,积分水平下降,结果存在差异性(P<0.05);对照组治疗前后无差异(P>0.05)。2.BMI、WHR 指标水平比较,观察组经治疗后,BMI、WHR 指标水平下降,结果经统计学分析有差异 性 (P<0.05); 对 照 组 治 疗 前 后 经 统 计 学 分 析 无 差 异 性(P>0.05)。3..FINS、HOMA-IR 水平比较,观察组治疗前后比较,结果具经统计学分析有显著差异性(P<0.01),说明痰瘀并治法可以显著降低患者的 FINS、HOMA-IR 指标水平,对照组,治疗前后比较经统计学分析有差异性(P<0.05),说明对照组可以降低患者的 FINS、HOMA-IR 指标水平。FPG 指标水平比较，观察组治疗前后经统计学分析无差异性(P>0.05),说明观察组对 FPG 指标无明显作用。对照组治疗前后经统计学分析有差异性(P>0.05),说明对照组可降低 FPG 指标。组间比较：治疗前,观察组与对照组经统计学分析无差异性(P>0.05)。治疗后,1.总有效率比较,两组结果经统计学分析有差异性，观察组总有效率更高。2.BMI、WHR比 较 , 两 组 结 果 经 统 计 学 分 析 有 差 异 性 (P<0.05), 观 察 组 指 标 下 降 更 明显。3.FINS、HOMA-IR 水平比较,两组结果经统计学分析有差异性(P<0.05),观察组指标下降更明显。FPG 比较,治疗前,观察组与对照组比较经统计学分析无差异性(P>0.05);治疗后,经统计学分析有差异性(P<0.05)。4.中医证候评分结果比较,两组结果经统计学分析有差异性(P<0.05）,观察组对中医证候改善效果更好。结论：本研究说明痰瘀并治法对 PCOS-IR 患者的综合疗效优于单纯二甲双胍组，对中医证候的改善更佳，并能够调节患者的 BMI、WC、FINS、HOMA-IR 指标，改善患者的内分泌水平、代谢紊乱的情况,疗效确切安全，适合临床推广。关键词 PCO...