仅供参考 [整理 ] 第 1 页 共 9 页安全管理文书医疗安全实施方案日期： __________________单位： __________________仅供参考 [整理 ] 第 2 页 共 9 页医疗安全实施方案医疗安全是医疗工作的生命线，是医疗质量的根本保证。为确保2013 年安全目标顺利实现， 结合我院实际情况与特点， 特制订本实施方案。一、指导思想全面贯彻党的十八大精神，以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指导，按照为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务要求，坚持以人为本、安全第一、预防为主的方针，深化医院内部管理，不断加强医院内涵建设与精细化管理，提高医疗质量，强化医德医风，加强医疗服务，保障医疗安全。二、总体要求认真贯彻执行省、市有关医疗安全管理的规定，坚持安全第一，预防为主的方针，牢固树立从严治本，基础取胜的思想，加强医院内涵建设，在队伍素质、制度落实、设备质量、标准化操作等方面有所突破，实现医疗安全工作有序可控，基本稳定的目标。三、奋斗目标（一）无医疗质量安全事件发生，实现医疗安全年。（二）医疗安全不良事件发生率3，Ⅰ、Ⅱ级事件报告率100%。（三）严格执行十五项核心制度，杜绝违反制度引起纠纷。（四）患者满意率90%，杜绝因医德医风及服务态度引起的医疗纠纷。（五）医疗设备完好率90%，杜绝因医疗设备故障而发生的不良事件。（六）药品、耗材合格率100%，规范使用率 100%，杜绝因药品、仅供参考 [整理 ] 第 3 页 共 9 页耗材质量及不规范使用引起的不良事件。（七）门急诊病历规范书写率100%；丙级病案率 0%；24 小时出院病历回收率 100%；无虚假诊断证明、死亡证明、出生医学证明、病假证明；杜绝因医疗文件书写问题引起纠纷。（八）消毒灭菌合格率100%，无重大院感事件发生；医疗废物集中处理率 100%，法定传染病报告率100%。（九）临床应用医疗技术、手术医师分级、分级分类处方权准入率100%，杜绝资质问题引起纠纷。（十）医患沟通规范执行率100%，杜绝沟通不到位下进行有创操作、手术、输血、特殊检查、会诊、转院引起的医疗纠纷。（十一）安全教育培训参加率100%，培训合格率 100%。三基培训合格率 100%。（十二）医疗纠纷投诉首诉负责100%，纠纷规范、及时处理率 100%。四、2013 年医疗安全管理措施（一）提高对医疗安全工作重要性的认识。医疗安全是医疗工作的生命线，是医疗质量的根本保证。 医疗安全对于医院开展三好一满意活动、创建优质医...
