范文范例 指导学习word 版本整理分享大丰市三龙中心卫生院抗菌药物临床应用实施细则为贯彻实施卫生部下发的《抗菌药物临床应用指导原则》、江苏省卫生厅下发的 《江苏省抗菌药物临床应用管理规范》和大丰市卫生局《关于加强临床用药管理的通知》，进一步加强我院抗菌药物临床应用的管理，提高医疗质量，保障患者用药安全及减少细菌耐药性，保持医院健康生存与良好发展的势头，特制定《三龙中心卫生院抗菌药物临床应用实施细则》( 以下简称《实施细则》 ) ，请遵照执行。第一章合理使用抗菌药物的基本原则第一条 ：使用抗菌药物之前，首先应尽可能明确诊断再选用药物；临床医生应以明确的诊断为依据，使所选各类抗菌药物的抗菌谱与可能感染的微生物相适应；临床医生应掌握抗菌药物的抗菌活性、药物动力学特性， 适应症和不良反应； 病情危急综合考虑制定个体化的综合给药方案； 按照病人的免疫状态与脏器功能，选用适当的给药方案、剂量和疗程。第二条：预防应用抗菌药物时必须目的明确，针对性强，选用对微生物影响小的窄谱抗菌药物； 已确诊的病毒感染而未明确合并细菌感染者不用抗菌药物； 只能针对某一种或两种最可能的细菌进行预防用药，不能无目的的应用多种药物预防多种感染；尽量避免局部应用抗菌药物，不常规应用抗菌药物进行膀胱冲洗、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科的局部用药。第三条 ：联合应用抗菌药物时应是病菌尚未查明的严重感染（包括免疫缺陷者的的严重感染） 、单一抗菌药物不能控制的混合感染和单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；需长程治疗， 但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，可考虑联合用药； 由于药物协同抗菌作用， 联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少， 从而减少其毒性反应。 联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，联合用药通常采用2 种药物联合， 3 种及 3种以上药物联合仅适用于个别情况，一般不采用三联以上用药方案。第二章抗菌药物分类、分级管理原则第四条：抗菌药物的临床应用必须遵循抗菌药物分级原则实行分级管理。范文范例 指导学习word 版本整理分享第五条：抗菌药物的分级原则是根据抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制性使用、限制性使用与特殊使用三类进行分级管理。第六条：为加强抗菌药物临床应用的管理，我院以省卫生厅制定的《抗菌药物三级...
