呼吸衰竭的病因及发病机制总言：慢性呼吸衰竭同急性呼吸衰竭不同的是，多在原有肺疾病的基础上发展而来，最常见原因是COPD
早期可表现为 I 型呼衰，随着病情加重、肺功能减退，表现为II 型呼衰；慢性呼吸衰竭稳定期，虽然 PaO2降低、 PaCO2升高，但机体通过代偿， （代偿阶段， PH 正常）患者仍可以从事一般的日常工作和活动； 一旦呼吸道感染加重或其他诱因， 可表现为 PO2明显降低、PCO2明显升高，此时称为慢性呼吸衰竭急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭的类型
呼吸衰竭的病因1、支气管气道病变： 如异物、炎症、肿瘤使中央气道狭窄或阻塞， 更为多见的是细支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、COPD等引起外周气道的阻塞；2、肺部病变： 各种类及肺泡和间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、 弥漫性肺纤维化，肺水肿、矽肺等，导致肺泡减少，有效弥散面积减少、肺顺应性减低，通气/血流比值失调，产生缺氧和二氧化碳潴留；3、肺血管病变：肺栓塞、肺血管炎等可引起通气/ 血流比值失调，或动静脉分流，导致呼吸衰竭；4、胸廓及胸膜病变：胸部外伤造成连枷胸、气胸、脊柱畸形、胸腔积液、胸膜粘连、强直性脊柱炎，影响胸廓和肺的扩张，造成通气减少，导致呼吸衰竭；5、神经及呼吸肌病变： 脑血管意外、 药物中毒， 脊髓灰质炎、 重症肌无力、 有机磷农药中毒、严重钾代谢紊乱，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹，导致呼吸动力不足而引起肺通气不足
呼吸衰竭的发病机制肺的主要生理功能就是气体交换：分三个步骤完成：1、机体通过肺组织从外界摄取氧气、排出机体代谢产生的CO2；---外呼吸：包括肺通气、肺换气（肺泡和血液之间的气体交换）2、 气体在体内的运输主要通过血液循环来完成；3、组织细胞则从血液及组织液内环境中摄取氧并排出CO2
---内呼吸：血液、组织液与组织之间的气体交换呼吸衰竭主要涉及的机
