1 / 9 哈尔滨高新区中科院产业技术创新与育成专项资金项目申请书项目名称申请单位（盖章）项 目 负 责 人联 系 电 话科研处联系人联 系 电 话合作单位（盖章）合作单位项目负责人联 系 电 话中科院哈尔滨育成中心制二〇一二年2 / 9 一、申请单位基本信息——表（科研院所填写）单位名称网址通讯地址邮政编码所在省市姓名性别办公电话手机法定代表人联系人职工情况参与本项目技术人员人参与本项目中、高级职称人已有知识产权情况（只填与申报项目相关的情况）发明专利实用新型专利软件版权数申请数授权数申请数授权数是否在哈尔滨科技创新城建与项目相关的研发机构研发机构名称具体参加单位（二级机构）单 位 名 称参加形式参与人数申请单位和具体参加单位具备的科研实力（限字）3 / 9 二、项目负责人基本信息——表（各申请单位（包括联合申请单位）的项目负责人均需填写该表）姓名性别所在单位出生年月学历所学专业所学专业职称职务办公电话移动电话传真主要工作经历主要工作成绩4 / 9 三、合作单位基本信息——表（企业填写）单位名称网址注册时间注册资金企业注册类型通讯地址邮政编码姓名性别办公电话手 机法定代表人联系人知识产权情况 ( 只填与申报项目相关的情况 ) 发明专利实用新型专利软件版权数申请数授权数申请数授权数企业是否在长东北核心区注册资产负债率（％）年产值万元年销售额万元年利税总额万元年研发费万元企业相关情况介绍介绍企业研发、产品及发展规划。四、项目基本信息——表项目名称项目总负责人姓名性别最高学历办公电话移动电话
