内分泌学之糖尿病管理策略• 引言• 糖尿病诊断与评估• 药物治疗策略及选择• 非药物治疗方法探讨• 并发症预防与处理策略• 患者教育与自我管理支持• 总结回顾与未来展望contents目录01引言糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起。根据发病机制和临床表现，糖尿病主要分为 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病定义糖尿病分类糖尿病定义与分类03并发症与合并症长期血糖控制不佳可导致多种并发症，如心脑血管疾病、视网膜病变、糖尿病肾病等，严重影响患者生活质量和预后。01发病率与患病率全球范围内，糖尿病发病率和患病率呈逐年上升趋势，成为严重的公共卫生问题。02危险因素遗传因素、环境因素（如肥胖、高热量饮食、缺乏运动等）以及年龄、性别等均为糖尿病发病的危险因素。糖尿病流行病学现状控制血糖水平通过饮食控制、运动疗法和药物治疗等手段，将血糖控制在正常范围内，减少并发症的发生风险。提高生活质量合理的管理策略可以帮助患者更好地控制病情，减轻症状，提高生活质量。节约医疗资源有效的管理策略可以降低患者的住院率和医疗费用，节约医疗资源。管理策略重要性02糖尿病诊断与评估空腹血糖检测01正常空腹血糖值在 3.9-6.1mmol/L 之间，若超过 7.0mmol/L 并伴有糖尿病症状，可初步诊断为糖尿病。口服葡萄糖耐量试验（ OGTT ）02通过口服一定量的葡萄糖后，定时检测血糖水平，以判断胰岛功能。糖化血红蛋白（ HbA1c ）检测03反映过去 2-3 个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制情况的重要指标。诊断标准及流程病史采集详细了解患者的糖尿病家族史、既往病史、生活习惯等。体格检查包括身高、体重、腰围、臀围、血压等指标测量，以评估患者的身体状况。实验室检查包括血糖、血脂、肝肾功能、尿常规等检测，以了解患者的生化指标情况。患者病情评估方法定期进行眼底检查，以及早发现并治疗视网膜病变。视网膜病变筛查定期检测尿常规、尿微量白蛋白等指标，以评估肾功能状况。糖尿病肾病筛查通过控制血压、血脂等危险因素，降低心血管并发症的发生风险。心血管并发症预防加强足部护理，定期进行神经病变筛查，以预防糖尿病足等神经系统并发症。神经系统并发症预防并发症筛查与预防03药物治疗策略及选择刺激胰岛素分泌，降低血糖。磺脲类药物减少肝脏葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗。双胍类药物抑制肠道 α-...
