腰椎间盘突出课件• 腰椎间盘突出概述• 腰椎间盘突出的诊断与治疗• 腰椎间盘突出的预防与康复• 腰椎间盘突出与生活习惯• 腰椎间盘突出案例分析01腰椎间盘突出概述定义与特点定义腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性变，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓，引起腰痛及下肢放射痛等症状的疾病。特点腰椎间盘突出多发于中老年人，但近年来年轻人发病也有所增加。该病病程较长，容易反复发作，严重影响患者的生活质量。腰椎间盘突出的常见症状腰痛下肢放射痛大多数患者有腰部持续性钝痛或刺痛，站立或行走时加重。疼痛沿坐骨神经分布区域放射至臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背，部分患者可放射至小腿前侧或足底部。肌肉萎缩马尾综合征长期疼痛和活动受限可能导致下肢肌肉萎缩，表现为下肢无力、肌肉松弛。少数患者可能出现马尾综合征，表现为大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。腰椎间盘突出的原因退行性变外伤长期慢性劳损遗传因素随着年龄增长，腰椎间盘逐渐发生退行性变，失去弹性，易在外力作用下破裂。长期从事重体力劳动、久坐久站等慢性劳损也是腰椎间盘突出的常见原因。腰部外伤、扭伤等可导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓。研究表明，腰椎间盘突出具有一定的家族聚集性，可能与遗传因素有关。02腰椎间盘突出的诊断与治疗诊断方法体格检查影像学检查神经功能检查病史采集医生会进行详细的体格检查，包括观察患者的姿势、步态以及进行触诊，检查腰部是否有压痛或肌肉痉挛。通常需要进行 X 光、 CT 或核磁共振（ MRI ）等影像学检查，以明确腰椎间盘突出的位置和程度。通过神经功能检查，如肌电图（ EMG ）等，可以评估神经功能状况，了解神经受压的程度。医生会询问患者的病史，包括疼痛的部位、性质、程度以及是否有诱因等，以帮助诊断。非手术治疗休息与物理治疗康复训练对于轻度腰椎间盘突出，休息和物理治疗是主要的治疗方法。物理治疗包括牵引、按摩、温热疗法等，可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。进行针对性的康复训练，如核心肌群训练、腰背肌锻炼等，有助于增强腰部肌肉力量，预防腰椎间盘突出的复发。药物治疗非甾体消炎药、抗炎药和肌肉松弛剂等药物可以缓解疼痛和肌肉紧张，但需在医生的指导下使用。手术治疗微创手术01对于严重的腰椎间盘突出或经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。微创手术如椎间孔镜手术、胶原酶溶解术等，具有创伤小、恢复快的优点。开放手术02对于较大的腰椎...
