学习参考病理科主要工作流程标 本 接 收 流 程图负责人：学习参考标本处理流程图学习参考组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本，通过活检为临床提供定性诊断。活检组织从患者病灶处取下后，到获得最后病理诊断结果过程中，主要工作流程如下：病灶处取下组织标本临床医师详细填写病理诊断申请单（包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等）临床支持中心送达病理科病理标本的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）病理医师取下检测组织块（取材医生与技术人员核对签字备案）组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋学习参考石蜡组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）病理医师阅片，分析病变特征，确定诊断结果采集病理改变特征性图象，描述病变特征，填写病理诊断报告上级病理医师审核病理报告后签发（病理收发人员与临床人员核对签字备案）学习参考免疫组织化学（免疫组化）检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单（包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等）免疫组化工作单的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）技术人员准备组织块（再次核对检查项目，实验者填写工作记录单）组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）病理医师阅片，记录免疫组化实验质量，如有问题填写改进意见，交免疫组化实验室 J免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论,提出改进措施 JJ（免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案）学习参考免疫组化检测的主要目的有两个方面：① 确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型：主要用于一些疑难疾病的确认,如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别，恶性淋巴瘤的组织学分型。② 肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测：免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因,如 P53、Ki-67 检测评 价 恶 性 肿 瘤 的 预 后 ,PR 、 ER 、 Her-2 、 VEGF 检 测 选 择 治 疗 方 案 ,gplOO、GST-n 检查是否表达肿瘤耐药基因。免疫组化检查制片通常需要一天时间，因而需要进行免疫组化检测的病理诊断结果，通常在第四天后才能发出病理诊断报告。（2）组织化学检查：组织化学检查实际上就是在常规石蜡切片基础上，需要进一步进行相应的特殊染色技术才能明确疾病性质，通常进行的特殊染色技术与免疫组化可以相互补充，但有些染色项目不能被免疫组化替代，...
