精选文档1 / 4 疼痛患者的护理一、疼痛概述疼痛 :一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是伴随着现存的或潜在的组织损伤,疼痛的含义:痛觉(属于个人的主观知觉体验)痛反应(个体对疼痛刺激所产生的一系列生理、病理的变化)疼痛的特征: 1、疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害2、疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪反应3、疼痛是一种身心不舒适的感觉(一)原因:温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素(二)发生机制(三)分类1
疼痛病程:⑴急性痛⑵慢性痛2
疼痛程度:⑴微痛⑵轻痛 ⑶甚痛 ⑷剧痛3
疼痛性质:⑴钝痛(酸痛、胀痛、闷痛)⑵锐痛(刺痛、绞痛、灼痛、切割通)⑶其他4
疼痛起始部位和传导途径⑴皮肤痛:疼痛刺激来自于体表,因皮肤黏膜膜受损引起⑵躯体痛:由于肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起⑶内脏痛:因内脏机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学想刺激等引起⑷牵涉痛:内脏痛常伴有牵涉痛,即内脏器官引起疼痛的同时体表某部位也有痛感⑸假性痛:指去除病变部位后仍感到相应部位的疼痛⑹神经痛:神经受损所致5
疼痛的部位(四)疼痛对个体的影响1
精神方面:抑郁、焦虑、愤怒、恐惧2
生理方面:血压升高、心率增快、呼吸频率增快、神经内分泌及代谢反应、生化反应3
行为方面精选文档2 / 4 二、影响疼痛的因素客观因素:年龄、宗教信仰、环境变化、社会支持、行为作用、医源性因素主观因素:以往疼痛的经验、注意力、情绪、对疼痛的态度三、疼痛的护理(一)护理评估1
评估的内容⑴疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状⑵社会因素⑶医疗史⑷镇痛效果的评估2
评估的方法⑴询问病史⑵观察与体格检查⑶评估工具的使用1、数字评分法( NRS)2、文字描述评定法 (VDS)3、视觉模拟评分法( VAS)4、面部表情图( FES)5、Prince-Henry 评分法:主要适用