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1 / 15 医疗科的基础护理常规 () 第二节中心静脉插管护理() 第三节导管护理 () 第四节人工气道护理 () 第五节机械通气护理 () 第六节纤维支气管镜检查护理() 第七节血液滤过护理 () 第八节经外周植入中心静脉导管护理() 第九节保留动脉插管护理() 第十节肠内营养护理 () 第十一节发热病人护理 () 第十二节昏迷病人护理 () 第十三节休克病人的护理() 第十四节中心静脉压监测护理() 1. 护理工作应分工明确,互相协作。2. 护士应了解护理病人的所有情况,依据医师查房意见确定当日护理重点,及时准确地记录病人的病情变化。3. 作好所有病人的护理记录。4. 危重病人需持续 24 小时心电监测,动态观察病人的病情变化。每小时测量病人的、、、2,每 4 小时测量并记录体温。 凡新转入或新入院的病人要作入室评估。5. 危重病人应置尿管,保留并长期开放,记录每小时尿量,每日计算24 小时出入量。6. 每日做好病人的晨晚间护理及物理治疗。7. 保持床单位整洁,及时更换床单。做到“六洁” ,即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐。82h 为病人翻身 1 次,使病人卧位舒适,严防发生压疮。9. 做到病人全身无臭味,无血、痰、便、胶布迹。10. 每周一统一为病人剪指甲。若发现指甲长,应随时为病人修剪。11. 在病人病情允许的条件下,每周一为病人洗头。2 / 15 12. 所有护理表格书写要清晰,描述客观确切,记录及时。13. 凡有心导管、气管插管、气管切开、呼吸机等特殊监护时,要按各护理常规操作。14. 保持输液管及引流管的通畅。15. 静脉补液速度应均匀,必要时使用输液泵。16. 必须遵医嘱用药,不允许执行口头医嘱( 紧急抢救时按抢救工作制度执行) 。使用所有药物时都必须三查七对,特殊药物的剂量和浓度要精确计算,必须经过2 人核对。17. 正确处理医嘱。18. 每班交接班要严肃、认真、无误,不仅要写好交班报告,还要口头床边交班。19. 每日下午四时进行护理查房,对护理病人时遇到的问题,共同研讨,及时解决。20. 熟悉常规仪器及抢救仪器的使用,并注意保养。21. 护士要随时准确判断患者所要表达的意图,及时给予解答,减轻患者的精神负担和疾病痛苦。 以镇静的神态、 亲切的语调护理患者, 充分注意患者的各种情况变化,使患者以最佳的生理、心理状态接受治疗。第二节中心静脉插管护理中心静脉插管可以保证抢救时药物及时输入病人体内,同时经上腔静脉可获得准确的中心静脉...

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