1 / 15 医疗科的基础护理常规 () 第二节中心静脉插管护理() 第三节导管护理 () 第四节人工气道护理 () 第五节机械通气护理 () 第六节纤维支气管镜检查护理() 第七节血液滤过护理 () 第八节经外周植入中心静脉导管护理() 第九节保留动脉插管护理() 第十节肠内营养护理 () 第十一节发热病人护理 () 第十二节昏迷病人护理 () 第十三节休克病人的护理() 第十四节中心静脉压监测护理() 1
护理工作应分工明确,互相协作
护士应了解护理病人的所有情况,依据医师查房意见确定当日护理重点,及时准确地记录病人的病情变化
作好所有病人的护理记录
危重病人需持续 24 小时心电监测,动态观察病人的病情变化
每小时测量病人的、、、2,每 4 小时测量并记录体温
凡新转入或新入院的病人要作入室评估
危重病人应置尿管,保留并长期开放,记录每小时尿量,每日计算24 小时出入量
每日做好病人的晨晚间护理及物理治疗
保持床单位整洁,及时更换床单
做到“六洁” ,即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐
82h 为病人翻身 1 次,使病人卧位舒适,严防发生压疮
做到病人全身无臭味,无血、痰、便、胶布迹
每周一统一为病人剪指甲
若发现指甲长,应随时为病人修剪
在病人病情允许的条件下,每周一为病人洗头
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所有护理表格书写要清晰,描述客观确切,记录及时
凡有心导管、气管插管、气管切开、呼吸机等特殊监护时,要按各护理常规操作
保持输液管及引流管的通畅
静脉补液速度应均匀,必要时使用输液泵
必须遵医嘱用药,不允许执行口头医嘱( 紧急抢救时按抢救工作制度执行)
使用所有药物时都必须三查七对,特殊药物的剂量和浓度要精确计算,必须经过2 人核对
正确处理医嘱