头颅 CTA检查技术CTA又称 CT血管成像， 是指从被检者的静脉中快速注入一种对比剂，通过人体血液循 环，在血管（动脉及静脉）中对比剂浓度达到最高峰值的时间内进行扫描，经工作站的后处理重建出血管的三维立体影像。头颅CT血管成像可以同时显示脑血管腔内、 腔外和血管管壁病变， 既可实现大范围血管又可实现小血管小分支的精细显像。 目前，这种无创性血管造影技术已广泛运用于头颅血管疾病的诊断。一、 适应证1.脑血管疾病。2.颅内肿瘤。二、 禁忌证1.严重心、肝、肾功能衰竭；甲亢患者。2.含碘对比剂过敏患者。三、 检查前准备1.认真核对 CT 检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。2.做好解释工作，消除病人的紧张心理，取得病人合作。3.检查前 4h 禁食、禁水。4.去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。5.对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。6.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的镇静剂。四、 检查方法1.做好检查前准备。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位。下颌内收，两外耳孔与台面等距。②扫描方式：横断面螺旋扫描。③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。④扫描定位基准线：听眦线。⑤扫描范围：依据病变情况具体确定。一般从后床突下30mm 开始，向上达后床突上 50～60mm。（建议范围颈 2 至颅顶）⑥扫描机架倾斜角度：与扫描床成0° ，或根据需要适当倾斜角度。⑦扫描野（ FOV）头颅扫描，采取大视野扫描。 （视野用 head 即可）⑧扫描层厚、层距： 0.625～1.25mm。(平扫正常头颅 CT扫描即可 )（2）增强扫描：① 对比剂用量：成年人用量为100～120ml（此为对比剂与生理盐水混合液，纯对比剂 70— 80ml 即可），离子或非离子型含碘对比剂， 儿童体重用量为2ml/kg。② 注射方式：压力注射器静脉内团注，注射速率3.0ml/s 以上 (注射速率可酌情降低，尽量不低于3ml/s)。③ 扫描开始时间： 开始注射对比剂后18～20s 做动脉期扫描， 60～70s 做实质期扫描 (60～70S为动脉期扫描时间＋延迟时间） 。④其他扫描程序、参数：与平扫相同（动脉期建议薄层扫描0.625/1.25mm,层间隔与层厚相同）。（3）摄片要求② 依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。②窗位： L30～40HU，窗宽： W70～100HU。③ 骨窗窗位： L300～500HU，窗宽： W1300～1800HU。④ 工作站进行 2D、3D 血管图像重组...
