妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理体会(1) 【摘要】 目的探讨妊娠合并肝内胆汗淤积症的护理措施。方法回顾分析20XX 年 1 月～ 20XX 年 12 月收治的ICP 患者120 例。结果 120 例新生儿中 , 死胎 4 例，活产新生儿116 例,平均体重3000g。结论通过护理人员对ICP 患者有效的临床护理 , 使 ICP 患者早产率、产后出血率以及围产儿死亡率得到了明显降低。【关键词】妊娠肝内胆汁淤积症护理妊娠期肝内胆汁淤积症又称特发性妊娠黄疸, 是以孕妇体内雌激素水平增高或雌激素过度敏感引起的, 以肝功能异常、胆汁淤积、胆汁酸增高而引起的皮肤瘙痒和黄疸为特征的一系列症状。易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。加强ICP 患者的护理 , 是产科护理工作的重点。现将体会总结如下。1 资料与方法一般资料20XX 年 1 月～ 20XX 年 12 月收治的ICP 患者120 例, 平均年龄 26 岁; 分娩孕周平均37+3W,初产妇 98 例；经产妇22 例。主诉孕期出现皮肤搔痒并实验室检查符合诊断者 102 例；无自觉症状 , 实验室检查符合ICP 诊断者 18 例；112 例患者孕期二对半均为。其中阴道分娩15 例；剖宫产分娩 105 例。自然早产 17 例；干预早产 23 例；产后出血 4 例。实验室检查主要实验室检查参考胆汁酸>8μ mol/L 。产后检查 , 血清胆汁酸、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等相关指标均有明显下降并趋向正常范围。产前监测产前检查中, 需仔细询问孕妇的自觉症状, 发现有皮肤瘙痒并呈进行性的加重, 要引起重视。告诉患者自我监护的内容和自数胎动的方法。胎动过频或过少均提示宫内胎儿有危险 , 应及时到医院做进一步的检查。妊娠结局120 例新生儿中 , 死胎 4 例，活产新生儿116例, 平均体重 3000g。2 护理心理护理焦虑是ICP 患者首先出现的心理问题, 由于担心胎儿及是否会传染给亲朋好友等, 多数孕妇易产生紧张、担忧心理。护理人员应告之孕妇该病乃妊娠性肝功能受损,不会传染给亲朋好友。护理人员可以采用边作好解释工作,告之孕妇此症状一般于产后1 周内消失 , 边可以通过药物治疗和配合物理疗法减轻症状, 逐渐消除孕妇的焦虑心理。护士应针对性地向孕妇和其家属介绍成功病例, 帮助其正确认识和对待自己的妊娠, 同时取得家属的配合, 给予精神上的安慰 , 帮助孕妇降低情绪的紧张度和减轻担忧心理。生活指导做好卫生指导, 避免外界的干扰。床单被褥干净、松软 , 指导取...
