第一章 绪论1、医疗保险的概念从字面上看，医疗保险是保险的一种，即为补偿因疾病带来的医疗费用的保险
医疗保险包括两大类，即社会医疗保险和商业性医疗保险
具体来说，医疗保险是通过国家立法，强制性由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金，当个人因病接受必须的医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗费用补偿的一种社会医疗保险制度
2、医疗保险的分类根据保险性质的不同，可将医疗保险分成社会医疗保险和商业性医疗保险
两者的基本属性是不同的，其区别具体表现在以下几个方面：保险性质不同；保险对象不同；保险范围不同；保险条件不同；保险待遇不同；管理体制不同
根据保险层次的不同，可将医疗保险分成基本医疗保险和补充医疗保险
根据保险对象的不同，可将医疗保险分成职工医疗保险和中小学生、幼儿园儿童医疗保险等
根据保险范围的不同，可将医疗保险分成综合医疗保险、住院医疗保险和病种医疗保险
3、医疗保险的基本原则 强制性原则全员参保原则费用分担原则保障性原则公平与效率原则 属地管理原则4、医疗保险学的研究方法 比较研究调查研究 实验研究数理统计和经济分析方法社会保险的功能保障劳动者的基本生活促进社会安定促进劳动力合理流动有利于调整消费结构，积累建设资金，促进经济发展第二章 医疗保险系统第一节 医疗保险系统概述一、医疗保险系统（Medical insurance system） 是一个维持医疗保险的正常运转和科学管理为目的，主要由被保险人及其单位、医疗保险机构、医疗服务提供机构等要素组成的，以规范医疗保险费用的筹集、医疗服务提供、医疗费用的支付为功能的有机整体
二、医疗保险系统构成 医生 被保险人图 1
早期医疗保险系统构成形式（一）医疗保险机构 医生（医院） 被保险人/雇主图 2
早期医疗保险系统构成形式（二） 医疗保险机构 医生 被保险人/雇主图 3
医疗保险系统的基本结构（三） 被保险人/雇主 政
