编号： 特殊性临时用海申请书申请人： （印章）项目名称： 填表日期： 年 月 日上海市海洋局 填写说明：1．《海域使用权申请书》由海域使用申请人为申请海域使用时填写
2．“编号”由受理机关根据申请先后顺序负责编排
3．“申请人”为申请使用海域的单位或个人，是单位的，填写单位全称并加盖单位公章；是个人的，填写姓名并加盖个人公章（或指印）
4．申请人是个人的，“法人代表人”一栏只填写身份证号码
“联系人”为海域使用申请的经办人或代理人
“通讯地址”为申请人的地址
5．“项目性质”分为公益性和经营性，根据项目总体情况确定，选择划“√”
公益性是指符合海域法第三十五条规定的项目；经营性是指海域法第三十五条规定范围以外，以营利为目的的项目
6．“用海时间”为拟申请使用海域时间
7．“用海面积”为申请使用的全部海域面积，由申请人如实填报；“占用岸线”为海域使用项目所占用的海岸线
8．“用海类型”即海域使用类型，包括海水养殖、海上交通、旅游娱乐、油气开发、固体矿产开采、盐业、电缆管道、排污倾废、修造 拆船、填海、围海、公益事业、其他等 13 类
9．“用海位置说明”主要用文字来描述海域的在致方位或具体位置，注明申请使用海域的周围标志物
10．“海域使用现状”主要用文字来描述周围海域使用状况
11．“项目的其他有关审批文件和材料”是指项目的批准文件和说明材料的目录，具体文件和材料附后
12．“海域使用金缴纳方式”分为趸缴、分期和年缴三种方式，选择划“√”
13．“顶点坐标”按申请使用海域的顶点序号逐一填写经纬度
14．“坐标图”应当体现使用海域的具体轮廓和形状，标注各顶点坐标、比例尺、方向等内容
申 请 人 （盖章） 法定代表人姓 名职 位身份证号码联 系 人电 话通讯地址邮政编码项目名称项目性质公 益 性经 营 性投 资 额申请用海时间自 年 月 日至 年 月 日申请用海面积公顷占用岸线
