2021卒中后睡眠障碍(全文)VIP免费

2021 卒 中后 睡 眠 障 碍 （ 全 文 ） 卒 中后 睡 眠 障 碍 的 流 行 病 学 PSSD 可 分 为 呼 吸 相 关 性 睡 眠 障 碍 和 非 呼 吸 相 关 性 睡 眠 障 碍 。 前 者 包括 OSA、中 枢 性 睡 眠 呼 吸 暂 停 （ central sleep apnea， CSA） 和 混 合 性呼 吸 暂 停 等 ， 其 中 OSA 最 常 见 ； 后 者 主 要 包 括 失 眠 、睡 眠 过 多 、睡 眠 运动 相 关 障 碍 、异 态 睡 眠 等 。 研 究 显 示 ， 超 过 70％ 的 急 性 卒 中 患 者 都 存 在 不 同 程 度 和 不 同 形 式 的睡 眠 障 碍 ， 比 普 通 人 群 高 3－ 5 倍 。 其 中 ， 在 卒 中 的 急 性 期 ， 睡 眠 呼 吸 障碍 见 于 50％ 以 上 的 卒 中 患 者 ， 是 很 常 见 的 PSSD 表 现 形 式 之 一 ， 卒 中 不仅 会 增 加 睡 眠 呼 吸 障 碍 的 发 生 率 ， 也 会 改 变 睡 眠 呼 吸 障 碍 的 类 型 和 严 重 程度 。 另 外 ， 在 卒 中 的 急 性 期 失 眠 的 发 生 率 常 高 达 30％ － 68％ ， 而 在 卒 中后 恢 复 期 失 眠 的 发 病 率 明 显 下 降 。 日 间 嗜 睡 及 睡 眠 需 求 增 多 ， 发 生 在 约50％ 的 急 性 卒 中 患 者 中 ， 随 着 卒 中 后 时 间 的 推 移 ， 嗜 睡 的 程 度 往 往 会 有 所改 善 。 不 宁 腿 综 合 征 （ restless leg syndrome， RLS） /睡 眠 中 周 期 性 肢体 运 动 （ periodic limb movements during sleep， PLMS） 等 与 睡 眠 相关 的 运 动 障 碍 在 卒 中 患 者 中 的 发 病 率 为 12.4％ ， 有 感 觉 异 常 的 患 者 可 能 比没 有 感 觉 异 常 的 患 者 发 生 率 更 高 。 有 研 究 发 现 ， 卒 中 患 者 出 现 发 作 性 睡 病比 例 为 0.5％ ， 这 与 健 康 人 群 中 的 发 病 率 基 本 相 似 。 快 动 眼 睡 眠 期 行 为 障碍 （ rapid eye movement sleep behavior disorder， RBD） 是 卒 中 患者 较 常 见 的 睡 眠 障 碍 亚 型 ， 有 研 究 ...