[全]常见的护理诊断及并发症VIP免费

常 见 的 护 理 诊 断 及 并 发 症 常 见 的 共性 护 理 诊 断 (一 )、睡 眠 型 态 紊 乱 相 关 因 素 ： 1.与 疾 病 引 起 的 不 适 有 关 ， 如 ： 疼 痛 、不 舒 适 、呼 吸 困 难 、尿 失 禁 、腹 泻 等 。 注 ： 该 项 相 关 因 素 最 好 直 接 写 明 病 人 个 体 的 直 接 不 适 原 因 ， 如 与 呼 吸 困 难 有 关 、与 尿 失 禁 有 关 。 2.与 焦 虑 或 恐 惧 有 关 ; 3.与 环 境 改 变 有 关 ; 4.与 治 疗 有 关 ; 5.与 持 续 输 液 有 关 。 (二 )、躯 体 移 动 障 碍 相 关 因 素 ： 1.与 体 力 和 耐 力 降 低 有 关 。 2.与 疼 痛 和 不 适 有 关 。 3.与 意 识 障 碍 有 关 。 4.与 瘫 痪 (偏 瘫 或 截 瘫 )有 关 。 5.与 骨 折 有 关 。 6.与 医 疗 限 制 有 关 ， 如 ： 牵 引 ， 石 膏 固 定 (可 直 接 写 明 与 下 肢 牵 引 有 关 ) (三 )、清 理 呼 吸 道 无 效 相 关 因 素 ： 1.与 痰 液 粘 稠 有 关 。 2.与 痰 量 多 有 关 。 3.与 身 体 虚 弱 或 疲 乏 有 关 。 4.与 气 管 插 管 (气 管 切 开 使 用 呼 吸 机 )有 关 。 5.与 限 制 咳 嗽 疼 痛 有 关 。 6.与 昏 迷 有 关 。 (四 )、疼 痛 相 关 因 素 ： 1.与 组 织 创 伤 有 关 。 2.与 组 织 炎 症 有 关 。 3.与 组 织 缺 血 、缺 氧 有 关 。 4.与 体 位 不 适 有 关 。 5.与 卧 床 过 久 有 关 。 6.与 局 部 受 压 有 关 。 7.与 化 学 物 质 刺 激 有 关 。 8.与 晚 期 癌 症 有 关 。 (五 )、 体 温 升 高 相 关 因 素 ： 1.与 感 染 有 关 。 2.与 无 菌 性 组 织 损 伤 有 关 。 3.与 某 些 疾 病 有 关 ， 如 恶 性 肿 瘤 、 结 缔 组 织 病 、 变 态 反 应 性 疾 病 、 内 分 泌 及 代 谢功 能 障 碍 、 免 疫 缺 陷 等 。 4.与 体 温 调 节 中 枢 功 能 失 调 有 关 。 注 ： 某 些 病 人 体 温 升 高 原 因 不 明 时 ， 最 好 不 使 用 此 诊 ...