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急诊科临床诊疗指南--技术操作规范 1 / 5 1 急诊科临床诊疗指南 技术操作规范 目 录 第一部分 临床诊疗指南 第一章 感染性休克 第二章 出血性休克 第三章 过敏性休克 第四章 急性呼吸衰竭 第五章 急性左心衰竭 第六章 急性肾功能衰竭 第七章 急性心梗及并发症 第八章 AMI 溶栓治疗常规 第九章 心律失常 第十章 糖尿病酮症酸中毒 第十一章 脑出血 第十二章 上消化道出血 第十三章 癫痫持续状态 第十四章 小儿高热惊厥 第十五章 急性中毒的诊疗原则 第十六章 急性酒精中毒 第十七章 急性巴比妥类中毒 第十八章 急性苯二氮卓类中毒 第十九章 灭鼠药中毒 急诊科临床诊疗指南--技术操作规范 2 / 5 1 第二十章 有机磷农药中毒 第二十一章 急 腹 症 第二十二章 创伤诊疗常规 第二十三章 多发伤的诊疗常规 第二十四章 心肺复苏术CPR 第二十五章 脑 复 苏 第二部分 技术操作规范 一、气管插管 二、机械通气 三、电除颤 四、双气囊三腔管压迫术 五、清创缝合术 六、晚期(感染)伤口处理 急 诊 科 临 床 诊 疗 指 南 --技 术 操 作 规 范 3 / 5 1 第 一 部 分 临 床 诊 疗 指 南 第 一 章 感 染 性 休 克 【 诊 断 】 1、 病 史 : 患 者 有 局 部 化 脓 性 感 染 灶 或 胆 管 、 泌 尿 道 、 肠 道 等 感 染 史 。 2、 临 床 表 现 特 点 : ① 、 症 状 : 急 性 起 病 , 以 恶 寒 或 寒 战 、 高 热 起 病 、 伴 急 性 病 容 、 消 化 障 碍 、 神 经 精神 症 状 等 , 年 老 体 弱 者 体 温 可 不 高 。 ② 、 体 征 : 呼 吸 急 促 、 脉 搏 细 弱 、 皮 肤 湿 冷 、 血 压 下 降 甚 至 测 不 到 。 3、 实 验 室 检 查 特 点 : 外 周 血 白 细 胞 增 多 , 伴 分 类 中 性 粒 细 胞 增 多 且 核 左 移 , 中 毒 颗 粒 出 现 。 血 、 痰 、 尿 、粪 、 脑 脊 液 、 化 脓 性 病 灶 等 检 出 病 原 菌 。 4、 诊 断 要 点 : ① 、 临 床 上 有 明 确的感 染 灶 。 ② 、 有 全身炎症 反应综合征 (SIRS)的存在。 ③、 收缩压 低于90mmHg 或 较原 基础血 压 下 降 的幅度超过40mmHg 至 少1...

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