PDCA 工作法:放射防护改进 PDCA 是计划( Plan) 、实行( Do) 、检查( Check) 、处理( Action) 四个质量控制阶段首尾相接周而复始的循环程序, 是美国 工程师戴明博士总结, 用于质量管理的有效方法, 也称PDCA 循环 , 后来被直接引用到放射照片质量管理领域
我科2016年开始将PDCA 工作法用于放射防护改进,提高服务质量管理取得明显效果, 为加强放射科诊疗工作的管理,保证放射科诊疗质量和医疗安全,保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益
现将PDCA 工作法应用过程及体会介绍如下
1 计划阶段 1
1 分析现状, 找出存在的问题( 找问题) :(1)我们随机调查了一个时间段病人,对其进行现场采访,约50%病人对放射线的危害一无所知,约90%的病人对放射防护知识表示不了解
(2)发射科工作人员虽然对放射线的危害及放射防护有所了解,但未深入掌握
(3)因 病人数 量较 多 ,技 术 员未对每 位 病人进行必 要 的放射防护
(4)照射野 太 大
(5) 拍 错 部 位 、搞 错 病人等 ,导 致 病人进行二 次 不必 要 曝 光
(6)X机、CT机未定 时校 准
(7)X线告示牌 较 少
(8)防护用具 缺 少 ,管理不规 范
(9)重 复检查
2 找出主 要 问题, 寻 求 解决 问题的切 入点 ( 找 主 要 问 题 ) 根 据 巴 雷 特 ( Pareto) 原 理 : / 关 键 的 少 数 , 次 要 的 多 数 , 每 次 循 环 必 须 集 中 力 量 解 决 影 响 大 的 起 关 键 作 用 的 少 数 一两 个 问 题 ,
3 寻 找 服 务 缺 陷 的 原 因 ( 找 原 因 ) 针 对 上 述 重 点 问 题 , 发 动 全 科 医 生 寻 找 可 能 造 成 上 上