2016 心肺复苏操作考核评分标准科室姓名职称考核日期年月日项目操作要求分值得分备注评估1、确认现场环境安全5 2、判断意识： 凑近患者耳旁（双侧）大声呼唤并轻拍患者双肩，观察患者有无反应。5 3、呼救：“来人，抢救病人”5 4、检查脉搏和呼吸： 以一手中指与食指指尖从喉结向同侧滑行 2-3cm至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉；同时判断呼吸，观察有无胸腹部起伏， 应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无呼吸。判断时间：≤ 10S。（口述：无心跳、呼吸，立即心肺复苏）10 操作流程胸外心脏按压：摆放体位：去枕仰卧于硬板床上， 如为软床垫应放置按压板；充分暴露胸部、松开腰带。5 按压位置： 胸骨下段，即两乳头连线与胸骨交界处。5 按压手法和姿势： 一手掌根部置于按压部位， 另一手平行重叠置于此手背上，十指相扣，手指翘起，只以掌根部接触按压部位；双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压； 放松时胸廓充分回弹， 掌根不离开胸壁但手掌不要倚靠在患者胸廓上。10 频率 100 ～120 次/ 分，深度 5～6cm ，按压 / 通气比例 30 ∶2，按压与放松比例 1∶1。10 开放气道：采取 仰头举颏法 开放气道（疑有颈椎损伤的病人，5 采取托下颌法 开放气道）；必要时（如窒息患者）清除口腔异物或分泌物。简易呼吸器 - 面罩通气： 连接氧气与简易呼吸器，调节氧流量 10L/ 分，操作者转至患者头部上方，将面罩扣住患者口鼻，左手拇指与食指固定， 其他手指托起下颌 （“EC”手法），右手挤压呼吸囊，潮气量500-600ml，以看到胸廓起伏为度，送气时间≥ 1S。以 30∶2 的按压通气比例，进行5 个循环 。5 电除颤 ：除颤器置于监护状态， 确认 病人出现室颤。5 选择能量 ，单相波 360J ，双相波 200J 。5 迅速擦干 患者 胸部皮肤 ，两电极板均匀 涂布导电糊 。5 安放电极板：“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧，“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5 肋间。5 充电， 电极板紧贴皮肤垂直下压（口述：请闪开，并后退），放电。5 放电后 立即以 30 ∶2 的按压通气比例，进行5 个循环。5 CPR 效果评估： 检查并口述：颈动脉有搏动，自主呼吸恢复，瞳孔由大变小，口唇、面部及甲床转红润。5 总计监考人签字
