孙逸仙纪念医院内分泌科 1 内 分 泌 科常 用 检 查 一. 葡萄糖耐量试验 1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 方法:1.试验前一天8pm 后不再进食,次晨空腹测血糖 2.口服葡萄糖82.5g(溶于250-300ml 水中),3-5min内服完 3.服后测1h,2h 血糖 注意事项:1.试验前3 天正常饮食,每日碳水化合物含量200-300g 2.正常活动,非应激情况 3.试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动 4.FPG 明显高于正常值者不做此试验 5.若病人有胃肠功能障碍,可采用静脉法: 用50%葡萄糖50ml 静注或按20%葡萄糖按葡萄糖0.5g/kg 静滴,半小时内注毕 2.静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT) 方法:1.试验前一天8pm 后不再进食,次晨空腹测血糖;胰岛素(正在使用胰岛素者测C 肽) 2.静注50%葡萄糖50ml,1min内注射完 3.注射完2,3,5,8,10 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或 C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽) 注意事项:同 OGTT 二.胰岛 B 细胞功能评估 1. 胰岛素-C 肽释放试验 方法:1.试验前一天晚上 8pm 后不再进食,次晨测空腹胰岛素及/或 C 肽(正在使用胰岛素者单测C 肽) 2.口服葡萄糖82.5g(溶于250-300ml 水中),3-5min内服完 3.测0、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或 C 肽 注意事项:同 OGTT 2. 标准馒头餐试验 方法:1.试验前一天晚上 8pm 后不再进食,次晨测空腹胰岛素及/或 C 肽(正在使用胰岛素者单测C 肽) 2.用富强面粉 100g 制成的标准馒头 2 个,10 分钟吃完(从第一口开始算起) 3.测0、30'、60'、120'、180'血糖、血胰岛素及/或 C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽) 注意事项:同 OGTT 3.精氨酸刺激试验 方法:1.隔夜空腹,次晨一侧手臂正中静脉置蝶形留置针(取血用),对侧肘正中静脉建立液体通道,生理盐水缓慢静滴维持静脉通道; 并抽血测空腹胰岛素及/或 C肽(正在使用胰岛素者测C 肽) 2.20%盐酸精氨酸 5g 30" 注毕,于0,2,3,4,5 分钟对侧手臂取血测血糖、胰岛素和/或 C 肽(正在使用胰岛素者测C 肽) 注意事项:同 OGTT 孙逸仙纪念医院内分泌科 2 4.胰高糖素-C肽释放试验 方法:1.患者空腹采血测血糖及 C肽 2.静脉注射胰高糖素 1mg,注药后 6分钟取血测血糖、C肽 注意事项:未排嗜铬细胞瘤或血压明显增高者禁做本试验 三.低血糖症相关检查 1 .胰高糖素试验 方法:1.试验前日晚餐后禁饮、禁食,试验日晨空腹测血糖及胰岛素 2.静...