题目部分,(卷面共有 54 题,100.0 分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 17.0 分) (5 分)[1] A、弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B、弥漫性甲状腺肿大伴有触痛 C、甲状腺肿大,质硬表面不光滑 D、甲状腺结节扫描为热结节 E、甲状腺结节扫描为冷结节 (1)Graves 病典型的体征是 ( ) (2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎典型体征是 ( ) (3)对诊断甲状腺癌有意义的是 ( ) (4)对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是 ( ) (5)对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是 ( ) (2 分)[2] A、T,T B、FT,FT C、TRH 兴奋试验 D、I 摄取率 E、T抑制试验 (1)甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做 ( ) (2)妊娠禁做 ( ) (5 分)[3] A、双侧肾上腺全切除+激素替代 B、肾上腺皮质切除+垂体放疗 C、溴隐亭 D、甲吡酮 E、经蝶窦切除垂体瘤 F、安体舒通 G、双氢克尿塞 H、酚妥拉明 (1)垂体微腺瘤 ( ) (2)闭经溢乳综合征 ( ) (3)原醛症 ( ) (4)垂体未发现肿瘤的病 ( ) (5)双侧肾上腺皮质癌 ( ) (5 分)[4] A、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 B、激活过氧化物酶增值物激活受体γ(PPARγ),提高细胞对胰岛素作用的敏感性 C、抑制小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶 D、抑制糖原异生和分解 E、促进胰岛β细胞合成胰岛素 (1)阿卡波糖的作用机制 ( ) (2)苯甲酸衍生物的作用机制引起 ( ) (3)二甲双胍的作用机制 ( ) (4)罗格列酮的作用机制 ( ) (5)格列齐特的作用机制 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A 3-A 4 型题)(4 小题,共 13.0 分) (2 分)[1] 患者,女,50 岁,腰背及四肢关节酸痛 4 个月,体检发现高血压,B 超发现有右侧尿路结石。 (1)为明确诊断,应首选下列哪项实验室检查 ( ) A、血 UA 测定 B、四肢关节摄片 C、血钙、磷、PTH 测定 D、血 AKP 测定 E、放射性核素全身骨扫描 (2)若患者同时检查骨密度示有骨质疏松,可排除下列哪项疾病 ( ) A、原发性甲旁亢 B、继发性甲旁亢 C、甲状旁腺功能减退症 D、甲状腺功能亢进症 E、骨原发或转移性肿瘤 (4 分)[2] 男性,60 岁,大便次数增多 2 年,4~6 次/日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96 次/分,BP150/70m m Hg,肝可触及。大便隐血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I 率:3 小时为 35%,24 小时为 52%。 (1)诊断考虑 ( ) A、消化道肿瘤 B、甲亢...