内科疾病护理常规 第一节 内科疾病一般护理常规 1. 病人入院后由接诊护士根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师,协助体检,新入院病人建立护理病历,并做好入院介绍。 2. 环境:病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度 50%-60%。 3. 危重、特殊检查和治疗的病人应卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。 4. 新入院病人,应测体温、脉搏、呼吸,每日测量2 次,连续三天。体温超过37.5°C 者每日测量3 次,体温超过38.5°C 应给予物理降温,每4 小时测量次1 次,待体温恢复正常 3 天后每日1 次。 5. 根据病情及生活自理能力的不同,给予分级护理,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄 物、治疗效 果 及药 物的不良反 应等,发 现异 常,及时通知医师。 6. 根据病情指 导 饮 食 ,并向 病人宣 传 饮 食 在治疗疾 病和康 复中 的作 用 。 7. 新入院病人遵 医嘱 次日晨 留 取血、尿 、粪 常规 标 本 及送 检。 8. 认 真 执 行 交 接班 制 度,做到 书 面 交 班 和床头 交 接。 9. 准 确 、及时执 行 医嘱 ,确 保各 项 治疗计 划 落 实 。按 病情及护理问 题 认 真 实 施 护理措 施 ,及时评 价 护理效 果 。 10. 根据内科 各 专 科 疾 病特点 备 齐抢救药 品 和物品 ,并熟 练 掌 握 各 种 抢救技 术 及操 作 方 法 。 11. 了 解 患 者的心理需求 ,给予心理支 持,耐 心细 致 地 做好解 释 工 作 ,消 除 顾 虑 ,主 动配 合 治疗。 12. 每日记 录 粪 便 次数 1 次,大 便 次数 增 多 者或便 秘 三天者给以 处 理; 每周 测体重1 次( 危重病人例 外 ),并记 录 在体温单 上 。 13. 开 展 健 康 教 育 ,针 对 病人及家 属 需求 进 行 健 康 指 导 ,如疾 病防 病、饮 食 及用 药 指 导 、心理护理等。 第 二 节 呼吸系 统 疾 病护理常规 一 、呼吸系 统 疾 病一 般 护理 1. 按 内科 疾 病病人一 般 护理。 2. 休息与 体位:重症 病人应绝 对 卧床休息,胸 痛 者取患 侧 卧位,大 咯 血者取平 卧,头 偏 向 一 ...