PDCA循环法在提高住院病案归档率管理中的运用PDCA循环法在提高住院病案归档率管理中的运用选题理由病历归档不及时:1
影响医院信息统计2
不利于医疗纠纷的处理3
影响医院声誉“三乙”医院评审中,要求病历7天归档率>90%
而2017年6月-12月我们科室7日病历归档率为29
6%现状调查6月7月8月9月10月11月12月0
0%6月;列2;17
65%7月;列2;18
07%8月;列2;18
18%9月;列2;10
23%10月;列2;39
51%11月;列2;48
98%12月;列2;54
55%2017年6月-2017年12月病历归档率调查表7日病历归档率改善前病程未完成主任未签字忘记出科护士未整理0204060801001201401601802000%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%病程未完成;例数;102主任未签字;例数;157忘记出科;例数;6护士未整理;例数;186病程未完成;累积百分比;23
00%主任未签字;累积百分比;58
00%忘记出科;累积百分比;59
00%护士未整理;累积百分比;100
00%数据分析例数累积百分比目标设定现在状况目标0
0%现在状况;列2;29
60%目标;列2;90
00%努力完成“三乙”医院标准,加油
制度制度人员管理制度落实不到位培训不到位科室医生签名不及时没有病例归档流程考核制度不健全科主任审查签名时间过长科主任重视不够病例归档时间延长医生人员不足,工作量大奖惩措施不到位责任心不强、书写不及时对策拟定及实施对策一对策名称医生病程及时记录主要原因医生病程未及时记录改善前:由于医生反应医生少,工作量大,病程未能及时完成