第十二章 化痰止咳平喘药 凡功能化除痰涎,制止咳嗽、平定气喘的药物,称为化痰止咳平喘药
痰涎与咳嗽、气喘有一定的关系,一般咳喘每多夹痰,而痰多亦每致咳喘,故将化痰、止咳、平喘合并介绍
但其中有的药物以化痰为主要功效,或虽属化痰而并不用于咳嗽气喘;有的则以止咳平喘为主要功效,或虽属止咳平喘却无化痰作用
化痰药不仅用于因痰饮起的咳嗽、气喘,并可用于瘰历、瘿瘤、癫痫、惊厥等症
临床使用化痰止咳药时,应注意以下几点: 1
凡内伤外感的病症,均能引起痰多及咳嗽,治疗时应仔细分辨病因,进行适当的治疗,例如有外感的配合解表药同用,虚劳的配合补虚药同用
咳嗽而咯血时,不宜用燥烈的化痰药,以免引起大量出血
麻疹初期虽有咳嗽症状,本章分为清化热痰、温化寒痰、止咳平喘三节
第一节 温化寒痰药 温化寒痰药多属温性,适用于寒痰、湿痰的症候,如咳嗽气喘、痰多稀薄,以及肢节酸痛,阴疽流注等病症
为了加强疗效,此类药物常与温散寒湿的药物同用
如属阴虚燥咳,或有吐血、咯血病史,应当慎用
半夏 【药用】天南星科草本植物半夏 Pinelliaternata(Thunb
)Breit
【性味与归经】辛,温有毒
【功效】燥湿化痰,消痞散结,降逆止呕
【临床应用】1
用于痰多咳嗽
半夏性燥而功能化痰,其所化之痰,以脾不化湿,聚而成痰者为主,为治湿痰的要药,适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症,常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽,又常与贝母配伍应用
因其性温,故又可用治寒痰,宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰,宜与天南星等同用
用于胸脘痞闷,胸痹,结胸等症
半夏功能辛散温通、化痰、燥湿,故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症,可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结,有可配黄芩、黄连、干姜等同用,可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏