民乐县妇幼保健院2017 年全年临床用血及下半年输血病历检查通报各科室：为进一步加强用血管理，保障临床用血安全，2018 年 1 月 3日下午，医务科召集输血管理委员会成员就 2017 年全年输血工作进行总结评价对下半年临床用血病例进行核查分析，现将评价分析情况通报如下：一、2017 年全年临床用血总结2017 年全年临床用悬浮红细胞 128U,冰冻血浆 3100ml。其中妇产科一用血 92U,妇产科二用血 32U,儿科用血 4U,冰冻血浆3100ml,与去年相比用血量增加。全年大剂量输血病例 3 例,均能严格按照大剂量用血审批程序进行,成份用血率达到 100%,无不良输血反应发生。全年参加互助献血人数 20 人，献血量 40U,不断加强互助献血的宣教工作，一年来检验科坚持科学、安全、合理用血的原则,满足了临床用血量,保证了急危重症患者的临床用血治疗。二、输血病历质量评价（一）、病案 20180109,出院诊断：功能性子宫出出血。住院医师张晓琴。1．病案首页血型有记录。2. 输血效果评估描述不完整,无临床症状描述。3. 输血记录书写错误。4. 输血申请单中传染病结果没有文字描述，如：阳（+）性。5. 化验室交叉配血报告单未标示出血量。6.2018 年 12 月 27 日输血记录缺失。（二）病案 20174530，出院诊断：疤痕子宫。住院医师李淑玲。1. 病案首页血型有记录。2. 既往史否认输血及血制品输液史。3. 输血记录不规范，输血后临床症状无描述。4.2017 年 11 月 14 日 15:30 分输血记录红细胞数目填写明显错误。5.2017 年 11 月 10 日的输血记录缺失。（三）病案 20180162，出院诊断：产后大出血。住院医师韩红霞。1. 病案首页血型有记录。2. 既往史否认输血及血制品输液史。3. 有输血记录，记录不认真、不规范。红细胞悬液数量单位未标示。4. 输血申请单中传染病结果没有文字描述，如：阳（+）性。（四）病案 20174995，出院诊断：子宫肌瘤。住院医师李娟。1. 病案首页血型有记录。2. 既往史否认输血及血制品输液史。3. 输血记录不规范：在病历中无专门的输血记录。（五）病案 20174208，出院诊断：低色素小细胞贫血。住院医师陈才。1. 病案首页血型有记录。2. 既往史否认输血及血制品输液史。3. 未做凝血功能检查。4. 输血后疗效评估记录不够完善。（六）病案 20173376，出院诊断：胃溃疡合并出血、低色素小细胞贫血。住院医师陈才。1. 病案首页血型有记录。2. 既往史否认输血及血制品输液史。3. 输血效果评价...
