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补钾途径选择及相关护理芜湖市第一人民医院柯丽教学目标补钾途径的选择各种途径补钾的护理护理进展低钾血症的概念•血钾低于3.5mmol/L时为低钾血症。•当血清钾降至2.5mmol/L以下时容易产生诸如室性早博、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状。补钾途径补钾途径静脉补钾静脉补钾雾化吸入口服补钾保留灌肠口服补钾适应症和禁忌症AA注意事项CC常用的钾盐BB静脉补钾静脉补钾四注意静脉补钾量静脉补钾量静脉补钾量静脉补钾量静脉炎的护理静脉炎的护理补钾的浓度和速度补钾的浓度和速度疼痛的护理疼痛的护理静脉补钾量•不能进食、胃肠液丧失、长期使用利尿剂等有失钾倾向的,预防性补钾,每日3g.•轻度低钾血症,每日补钾3~6g.•中度低钾血症,每日补充6~10g.•重度低钾血症,每日补钾10~15g补钾的浓度和速度•预防性补钾及轻度低钾血症,补钾浓度为0.1~0.3%.速度每小时少于0.75g。•中度低钾,浓度为0.4~0.6%,速度每小时0.75~1g。•重度低钾,浓度为0.6~1%,速度每小时1~1.2g。•当低钾血症导致心脏停搏不可避免时,应首先在lmin内稀释后静脉注射氯化钾0.15g,其后5-1Omin再给予7.45%氯化钾静脉滴注。静脉炎的预防与护理两路静脉同时输入局部热敷药物外敷:药物外敷药物红花当归酒精浸泡液硫酸镁疼痛的护理选择合适的溶剂翻转针柄法1%的地卡因棉片或2.5%的硝酸甘油纱条局部外敷超声雾化吸入•生理盐水20m1+10%氯化钾20m1,雾化吸人30min,能明显改善低钾血症.•将10%氯化钾20m1+生理盐水20m1注人氧驱动雾化器内,将雾化器连接氧流量表装在氧气筒或中心管道给氧的供氧接口上,将氧流量调至5~7L/min,持续30min,既纠正了低钾血症,又改善了缺氧症状,对低钾血症引起的呼吸肌麻痹患者有较好的效果.保留灌肠左侧卧位312臀部抬高33插管深度和灌肠液的温度4灌肠的量雾化禁忌雾化和灌肠补钾禁忌症支气管哮喘肺功能不全灌肠禁忌重度肠梗阻、肠畸形、结肠炎肛周疾病、腹水和局部出血和损伤等进展•血流动力学的监测•血气及电解质的监测•注意镁离子的补充谢谢!(Thanksalot!)

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