成人基础生命支持操作流程2心肺复苏术(一)评估周围环境安全(上下左右)(二)判断意识:同时拍患者双肩(计时开始)、分别对双耳呼叫,确认意识丧失3(三)启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪,简易呼吸器和面罩(四)医生与患者体体位正确4(五)建立人工循环:在术者一侧检查有无颈动脉搏动5—10秒(要求检查颈动脉搏动方法正确);同时观察有无呼吸5口述患者无脉搏,无呼吸,口述开放气道(助手完成),术者立即进行胸外心脏按压按压时观察患者面部6(六)开放气道(助手完成)术者使用面罩球囊通气2次的同时,观察患者胸部起伏情况单CE双CE均可(助手完成)7胸外心脏按压方法1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量3.按压部位两乳头连线中点4.按压频率至少100次/分5.按压深度不小于5厘米(以报告单为准)6.每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间比为1:18(七)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2(第五个循环通气完成后,计时结束)(八)首轮做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动9电除颤术(一)口述没有呼吸、脉搏,迅速开启除颤仪(助手完成),调至监护位置(二)安放除颤电极板,口述“室颤,须紧急电除颤”10(三)迅速擦干患者胸部皮肤(完成后计时开始)手持电极板时不能面向自己(四)将除颤电极板涂以专用导电胶(助手完成),并均匀分布于两块电极板上11(五)电极板安放位置正确;除颤能量选择200J(口述)(六)按压充电按钮,使除颤仪充电。除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力确定操作者、周围人员无直接或间接与患者接触12(七)除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行除颤(计时结束)(八)放电结束,移开电极板,关机(助手完成)13(九)清洁电极板,正确归位电极板(操作者完成)14(十)清洁患者胸壁皮肤。口述“继续心肺复苏2分钟后复检,呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功”15整体质量要求精神面貌操作规范流畅、顺序无颠倒助手状态、配合默契、操作规范有爱伤观念16