重症患者动起来D21ICU胡琼芳------肺康复健康教育目的1了解肺康复的概念及意义了解肺康复的概念及意义熟练掌握呼吸肌的训练方法掌握肺康复的注意事项123对象气管切开封管前的患者1肺康复的定义2肺康复的意义3肺康复评估4呼吸肌训练方法5CONTENTS目录6肺康复注意事项肺康复计划肺康复是指对有症状、日常生活能力下降的呼吸系统疾病患者采取的个体化综合干预措施，是一个锻炼与教育的计划
一、肺康复的定义肺康复一二二、肺康复的意义改善运动耐量改善呼吸困难感觉改善日常生活活动能力改善健康相关生活质量改善肌肉力量，耐力和质量降低住院日数123456呼吸费力咳嗽频繁训练耐受时间短气管切开封管前肺康复评估三、肺康复评估四、肺康复计划肺康复营养治疗健康相关生命质量心理行为干预呼吸肌训练运动训练氧疗二五、呼吸肌训练方法前倾位控制性深呼吸训练腹式呼吸训练缩唇呼吸训练阻抗训练12345二前倾位坐位时保持躯干往前倾斜20～45°，增加膈肌活动度及吸气效率
为保持平衡患者可用上肢支撑于自已的膝盖或桌上，固定胸腔上部，达到放松，并降低呼吸功
五、呼吸肌训练方法二控制性深呼吸训练控制呼吸的频率、深度和部位，有意识地进行深而慢的呼吸
呼吸频率减慢，吸气容量增加，克服患者的浅快呼吸，使原来闭合的气道开放，延长呼气时间，尤其适用于焦虑、紧张的患者，有利于提高肺泡的通气量
训练有意识地控制吸气、呼气时间的长短，如深吸气1、2→屏气3、4、5→慢呼气6、7、8、9五、呼吸肌训练方法二缩唇呼吸闭嘴经鼻吸气然后通过缩唇（吹口哨样口型）缓慢呼气4~5秒，缩唇大小以患者舒适为宜，呼气时可伴有或不伴有腹肌收缩
五、呼吸肌训练方法二取卧位或半卧位，左、右手分别放上腹部和前胸部，呼吸期间保持胸廓最小活动度
01020304放松胸壁，以较慢频率经鼻缓吸气，吸气时上腹部、侧腰、后腰同时鼓起至最大膨隆，肩膀及上胸部要放松，不可以
