1 多 选 题 测 量 体 温 操 作 正 确 的 是 A 护 士 测 量 体 温 前 ， 检 查 体 温 表 的 质 量 B 神 志 清 楚 患 者 ， 叮 嘱 患 者 不 要 变 换 体 位 及 下 床 活 动 C 患 者 神 志 不 清 者 ， 需 专 人 守 护 D 体 温 表 破 损 后 ,应 首 先 协 助 患 者 清 洗 皮 肤 ， 更 换 患 服 口 腔 护 理 操 作 正 确 的 是 A 意 识 不 清 者 禁 漱 口 B 操 作 前 后 清 点 棉 球 个 数 ， 防 止 棉 球 遗 漏 在 病 人 口 腔 内 C 操 作 时 用 血 管 钳 夹 紧 棉 球 ， 每 次 只 用 1 个 棉 球 ， 棉 球 湿 度 适 当 ， 以 不 滴 水 为 标 准 D 有 活 动 性 假 牙 者 应 先 取 下 ,放 在 开 水 中 E 对 于 受 损 黏 膜 可 用 西 瓜 霜 等 保 护 保 护 用 具 使 用 操 作 正 确 的 是 A 神 志 不 清 及 烦 躁 患 者 ， 床 档 与 肢 体 之 间 用 软 枕 隔 挡 ， 以 保 护 患 者 肢 体 B 注 意 约束带松紧 适 宜， 以 能伸进一到二根手指为 原则， 每 2h 松解约束带一次 C 密切观察约束部位 的 皮 肤 状况及 约束部位 的 血 液循环 D 使 用 棉 质 软 约束带， 必要 时 垫衬垫
E 准 确 记录并交接班， 包括约束的 时 间 、原因， 约束带的 数 目， 解除时 间 清 洁灌肠操 作 并发症 A 肠道痉挛 B 肠黏 膜 损 伤 C 溃疡 D 出血 清 洁灌肠操 作 有 一些并发症， 预防 的 措施有 A 正 确 选 用 灌肠溶液， 温 度 适 宜(39~41℃) B 肛管 插入时 动 作 轻柔， 不 可 强行插管 C 观察病 人 生命体 征及 关注 病
