1 冠 心 病 的 临 床 表 现 发 表 时 间 : 2009-03-18发 表 者 : 赵 志 宏 (访 问 人 次 : 3595) 1) 、 心 绞 痛 : 是 冠 状 动 脉 供 血 不 足 , 心 肌 急 剧 的 、 暂 时 的 缺 血 与 缺 氧 引 起 的 临 床 综 合 征 。其 发 作 特 点 为 阵 发 性 前 胸 压 榨 性 疼 痛 感 觉 , 主 要 位 于 胸 骨 后 部 , 可 放 射 到 心 前 区 与 左 上 肢 ,持 续 数 分 钟 , 常 发 生 于 劳 动 或 情 绪 激 动 时 , 体 息 或 含 化 硝 酸 酯 类 药 物 (如 硝 酸 甘 油 )后 症 状 消失 。 本 病 多 见 于 男 性 ,多 数 病 人 在 40岁 以 上 。 (1) 症 状 : ① 部 位 : 主 要 在 胸 骨 体 上 段或 中 段 之 后 , 可 波 及 心 前 区 , 有 手 掌 大 小 范 围 , 常 放 射 到 左 臂 内 侧 达 无 名指或 小 指、 左 肩部 。 ②性 质: 胸 痛 常 呈压 迫、 发 闷或 紧缩性 , 有 时 如 有 重物 压 在 胸 部 , 偶伴有 濒死的 感 觉 。 ③诱因: 常 由于 劳 动 或 情 绪 激 动 (如 发 怒、 焦急 、 过度兴奋等)所激 发 , 饱食、 寒冷、 吸烟、大 便用力、 心 动 过速、 休克等亦可 诱发 。 疼 痛 发 生 在 劳 累的 当时 , 而不 在 一天或 一阵 劳 累之后 。 典型的 心 绞 痛 在 相似的 条件下发 生 。 ④持 续 时 间 : 疼 痛 出现 后 渐加重, 在 3-5分 钟 内渐消 失 ,持 续 一般〈15分 钟 , 多 在 停止原来诱发 症 状 的 活动 后 缓解, 舌下含 化 硝 酸 甘 油 也能在 几分 钟 内 缓解, 可 数 天或 数 周发 作 一次 , 亦可 一日多 次 发 作 。 ⑤其 他症 状 : 发 作 时 心 率增快, 血 压 升高, 表 情 焦虑, 皮肤冷或 出冷汗等。 2、 心 肌 梗塞 (1)症 状 : ① 疼 痛 : 是 最先出现 的 症 状 , 疼 痛 部 位 和性 质与 心 绞 痛 相同, 但多 无 明显诱因, 且常 发 生 于 安静时 ,程度较重, 持 续 时 间 较长, 可 达 数 小 时 或 数 天, 休息 和含 化 硝 酸 甘油 片多 不 能缓解。 病...