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低血糖综合征预防改善持续质量改进中国重汽医院内分泌科什么是低血糖管理持续质量改进目前胰岛素应用广泛,血糖不达标的患者,只要经过 6 个月的多种降糖药联合应用,就可皮下注射胰岛素,血糖控制越严格,越容易产生低血糖。随着社会的发展和医学模式地转变,病人对医疗护理服务质量提出了更高的要求,低血糖可以诱发严重的低血糖反应,甚至诱发心脑血管疾病,使临床工作的难度和风险增高。持续质量改进的低血糖管理正是为了适应时代的需求、病人的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法。持续质量改进的主要原则一、过程改进:质量改进的根本是过程的质量改进,质量改进通过改进过程而实现。二、持续改进:是以现有质量过程为基础,对病人不满意的问题,进行分析,寻找原因,解决问题,提高质量。三、预防性改进:质量改进的重点在于预防问题的发生,而不仅仅是事后的检查和补救,只有事前质量控制,才能达到永久性的、根本性的质量改进。降低糖尿病患者低血糖发生率专案改善主题主要内容一、选题理由二、确定改善主题三、成立小组四、制定活动进度表五、现状调查六、原因分析七、确定目标八、改进措施九、效果评价十、发现问题一、选题理由住院病人多因血糖过高或出现急性、慢性并发症而住院,住院后一般多采用预混胰岛素治疗或联合口服药治疗来消除高血糖的毒性,保护靶器官。在降糖的过程中常常出现低血糖,低血糖除了造成患者的不适,甚至可以造成患者对治疗方案的不信任,甚至决绝应用胰岛素,重者增加心、脑血管意外的危险,低血糖的危害远远超过高血糖。低血糖管理持续质量改进目的意在保证疗效的前提下,降低低血糖危害性,增加患者的依从性,提高血糖控制达标率。我科糖尿病住院患者中,低血糖事件时有发生,并且影响患者后续治疗。经查阅文献发现,住院糖尿病患者低血糖发生率为%~%。二、确定改善主题:积极寻找原因,制定对策,降低住院糖尿病患者低血糖发生率。三、成立小组:以科室医疗质量与安全管理小组为班底。小组成员组内职务职称学历职责孙宝莲组长主治医师本科总负责张爱荣副组长主治医师本科具体进度的实施李芳组员主管护师专科糖尿病健康宣教王甜甜组员护师专科糖尿病患者教育四、制定活动进度表:(一)2015 年 6 月分析低血糖常见原因(二)每月举办 1-2 次科室内糖尿病讲座(三)下半年请省立医院专家做科室糖尿病讲座(四)每月举办 1-2 次科室内糖尿病讲座(五)每月第三周的周二下午举办 1 次...

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