11急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案急性非淋巴（髓）细胞白血病中医护理方案（试行）（试行）22一、常见证候要点一、常见证候要点（一）邪盛正虚证：面色苍白，头晕，疲乏无力，活动后（一）邪盛正虚证：面色苍白，头晕，疲乏无力，活动后心慌气短，或发热，出血，骨痛。舌质淡，苔薄白。心慌气短，或发热，出血，骨痛。舌质淡，苔薄白。（二）邪热炽盛证：壮热口渴，皮现紫癜，齿鼻渗血，血（二）邪热炽盛证：壮热口渴，皮现紫癜，齿鼻渗血，血色鲜红。舌质红，苔黄。色鲜红。舌质红，苔黄。（三）痰瘀互结证：瘰疬痰核，胁下包块，按之坚硬，时（三）痰瘀互结证：瘰疬痰核，胁下包块，按之坚硬，时有胀痛，或伴有低热、盗汗，面色不华。舌质暗，苔腻。有胀痛，或伴有低热、盗汗，面色不华。舌质暗，苔腻。33二、常见症状二、常见症状//证候施护证候施护（一）疲乏无力（一）疲乏无力1.1.注意休息，适当活动，重度贫血者，卧床休息，限制注意休息，适当活动，重度贫血者，卧床休息，限制探视。探视。2.2.注意观察患者的面色、皮肤和黏膜以及自觉症状，监注意观察患者的面色、皮肤和黏膜以及自觉症状，监测血红蛋白值及白细胞、粒细胞、血小板计数等。测血红蛋白值及白细胞、粒细胞、血小板计数等。443.3.心慌气短伴头晕明显者，遵医嘱给予氧气吸入。心慌气短伴头晕明显者，遵医嘱给予氧气吸入。4.4.遵医嘱耳穴贴压，取穴心、神门、交感、皮质下、内遵医嘱耳穴贴压，取穴心、神门、交感、皮质下、内分泌等穴。粒细胞缺乏（＜分泌等穴。粒细胞缺乏（＜0.5×109/L)0.5×109/L)的患者禁用。的患者禁用。5.5.遵医嘱穴位贴敷，取穴脾俞、肾俞、足三里等穴。遵医嘱穴位贴敷，取穴脾俞、肾俞、足三里等穴。55（二）发热（二）发热1.1.密切观察患者体温变化，准确监测、记录体温。密切观察患者体温变化，准确监测、记录体温。2.2.高热者可在头部、腋下、腹股沟置冰袋，或使用冰毯高热者可在头部、腋下、腹股沟置冰袋，或使用冰毯机物理降温，遵医嘱给予退热药物，热退汗出时，及时更机物理降温，遵医嘱给予退热药物，热退汗出时，及时更换衣裤、被褥，防止受凉。换衣裤、被褥，防止受凉。3.3.保证休息，限制陪住和探视，避免交叉感染。保证休息，限制陪住和探视，避免交叉感染。664.4.遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池、耳尖等穴。有出血遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池、耳尖等穴。有出血倾向的患者禁用。倾向的患者禁用。5.5.遵医嘱中药熏洗或中药湿敷。遵医嘱中药熏洗或中药湿敷。（三）骨痛（三）骨痛1.1.卧床休息，减少活动，改变体位时动作轻缓。卧床休息，减少活动，改变体位时动作轻缓。2.2.保持肢体功能位，避免受压，可给予局部冷敷，以减保持肢体功能位，避免受压，可给予局部冷敷，以减轻疼痛。轻疼痛。773.3.遵医嘱穴位按摩，取太阳、印堂、头维、上星、百会、遵医嘱穴位按摩，取太阳、印堂、头维、上星、百会、风池、风府、列缺、合谷、阿是穴等穴。有出血倾向的患风池、风府、列缺、合谷、阿是穴等穴。有出血倾向的患者禁用。者禁用。4.4.遵医嘱耳穴贴压，取脑、额、枕、神门、肝等穴。粒遵医嘱耳穴贴压，取脑、额、枕、神门、肝等穴。粒细胞缺乏（＜细胞缺乏（＜0.5×109/L)0.5×109/L)的患者禁用。的患者禁用。88（四）出血（四）出血1.1.观察出血的部位、色、质、量的变化及病情症状，出观察出血的部位、色、质、量的变化及病情症状，出现面色苍白、气息短促、出冷汗、四肢厥冷或突然间的剧现面色苍白、气息短促、出冷汗、四肢厥冷或突然间的剧烈头痛等症状立即报告医师，并配合抢救。烈头痛等症状立即报告医师，并配合抢救。2.2.局部出血护理：局部出血护理：（（11）鼻腔出血：协助患者取坐位或半卧位，报告医师，）鼻腔出血：协助患者取坐位或半卧位，报告医师，遵医嘱用云南白药棉球填塞鼻腔，如出血量大且位置较深遵医嘱用云南白药棉球填塞鼻腔，如出血量大且位置较深时请耳鼻喉科会诊填塞；遵医嘱耳穴贴压，取内鼻、肺、时请耳鼻喉科会诊填塞；遵医嘱耳穴贴压，取内鼻、肺、肾上腺、额等穴，粒细胞缺乏（＜...
