静脉输液并发症堵管的原因分析和解决方案课件VIP免费

1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。非感染性（堵管、静脉炎、渗出/组织坏死）感染性（CRBSI）静脉输液常见并发症数据来源于2011年全国静疗年会大会发言文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4.评价3.实施2.计划1.评估BDDecisIV™鱼骨图—介绍输液目的输液疗程输液速度药液性质－pH值－渗透压治疗方案的评估皮肤状况穿刺部位的选择静脉能见度静脉弹性静脉瓣静脉直径、长短穿刺难易毒穿刺部位的评估病程年龄、性别病人活动状况病人配合程度皮肤状况穿刺部位教育病人情况的评估合理选择工具类型穿刺导管材料的选择穿刺导管型号的选择风险管理穿刺工具的选择普通医护人员专业静脉输液护士IVTeam执行穿刺者止血带的应用持针方法穿刺角度绷皮穿刺送套管的方法无菌术输液工具的应用无菌意识正确消毒方法消毒剂的特性局部麻醉的应用穿刺部位的准备敷料的应用正确的固定方法冲管、封管技术留置时间记录与数据收集感染控制监测评估护理、维持及管理1、程序化操作2、减少穿刺次数3、减少并发症4、减少病人费用5、提高病人满意度6、减少劳动强度7、减少针刺伤输液治疗的最佳实践点击图片变大“鱼骨图”是静脉输液程序化解决方案•8个鱼骨包含了静脉输液过程中最精华部分，通过正确的评估、计划、实施、评价以来达到输液最佳实践治疗方案的评估病人情况的评估穿刺部位的评估护理、维护及管理穿刺工具的选择执行穿刺者穿刺部位的准备静脉输液工具的选择3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。BDDecisIV™鱼骨图—并发症分析输液目的输液疗程输液速度药液性质－pH值－渗透压治疗方案的评估皮肤状况穿刺部位的选择静脉能见度静脉弹性静脉瓣静脉直径、长短穿刺难易毒穿刺部位的评估病程年龄、性别病人活动状况病人配合程度皮肤状况穿刺部位教育病人情况的评估合理选择工具类型穿刺导管材料的选择穿刺导管型号的选择风险管理穿刺工具的选择普通医护人员专业静脉输液护士IVTeam执行穿刺者止血带的应用持针方法穿刺角度绷皮穿刺送套管的方法无菌术输液工具的应用无菌意识正确消毒方法消毒剂的特性局部麻醉的应用穿刺部位的准备敷料的应用正确的固定方法冲管、封管技术留置时间记录与数据收集感染控制监测评估护理、维持及管理1、程序化操作2、减少穿刺次数3、减少并发症4、减少病人费用5、提高病人满意度6、减少劳动强度7、减少针刺伤输液治疗的最佳实践4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。堵管—分类血栓药物相关机械性√2011版CDC指南：关于导管相关性感染的指南指出，预防导管相关的血栓是减少CRBSI的另一个有效途径1。1.CDC,2011血管内导管相关感染的预防指南，发病机理P11,[223,224]文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。血栓堵管—原因分析1封管方法不正确因手法不正确，封管结束后血液回流，从而形成堵管2器械选择不当因器械设计不合理，即使用正确的封管手法，但无法达到正压封管的效果3病人相关若病人容易躁动、血液粘稠度高1、容易咳嗽等情况，容易导致回血1.魏晓兰，孔凡玲，金敏，血液度和血脂浓度对静脉套管针留置时间的影响及封管液的选择，中国实用护理杂志，2001,23(4),4-66文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。血栓堵管—错误的封管手法封管手法不正确，导管血液回流，从而形成堵管×拿捏靠近针座端延长管×远离针座端夹闭延长管×先断开接头，再夹闭延长管7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。正确的封管手法：•推注封管液剩余0.5ml（BD福徕喜®可推至无），靠近针座处夹紧小夹子；一手持小夹子，一手快速将延长管（拿捏输液接头一端）...