- 1 - 消化内科疾病护理常规 一般疾病护理常规 1、按内科疾病一般护理指南执行
2、加强对常见症状的观察,包括厌食、恶心与呕吐、嗳气与反酸、咽下困难、胸骨或剑突后烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻与粪便性状、便秘、呕血、便血、皮肤与巩膜黄染等
3、对呕吐者,应观察与记录呕吐次数与量、呕吐物性质、气味、颜色、有无隔宿食物
必要时留取标本送检
4、对腹痛者,应观察疼痛的部位、程度、性质、时间与饮食的关系
5、对腹泻者,应观察与记录排便次数与量、粪便性质、颜色、气味、有无里急后重的表现等
必要时留取标本送检
6、加强对营养状况的评估,包括体重及皮肤弹性等
加强饮食管理,指导病人注意饮食卫生,进食应定时、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物
7、嘱病人戒除饮酒、饮浓茶及吸烟嗜好
危重疾病护理常规 1、危重患者入院后,护士立即将病人安置在抢救室,并 将病人平 移 至 床 上 ,给 予 舒 适 、适 合 的卧 位
2、迅 速 建 立静 脉 通 路 遵 医 嘱给 药 , 严 格 掌 握 输 液 速 度、浓度、持 续 时间及配 伍 禁 忌
用 药 及时准 确 、安排合 理( 时间、顺 序 、方法 )
3、给 予 心电 监 护 严 密 的观察,心率 、心律 、血压 、血氧 饱 和度、呼 吸等情 况的变 化
4、给 氧 根 据 病情 调 节 氧 流 量
5、备 齐 各 种 抢救物品 及药 品 ,随 时准 备 抢救
6、保 持 各 类 管道 通 畅 应注意妥 善 固 定,安全 放 置,防 止 扭 曲 、受 压 、堵 塞 、脱 落 ,保 持 通 畅 ,发 挥 其 应有的作 用
7、确 保 病人安全 对烦 躁 和 意识 障 碍 的病人 ,要注意安全 ,合理使 用 保 护具 ,防 止 意外 发 生
- 2 - 8、保持床单位整洁,病人皮肤清洁,患者卧位舒适,无护理并