- 1 - 消化内科疾病护理常规 一般疾病护理常规 1、按内科疾病一般护理指南执行。 2、加强对常见症状的观察，包括厌食、恶心与呕吐、嗳气与反酸、咽下困难、胸骨或剑突后烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻与粪便性状、便秘、呕血、便血、皮肤与巩膜黄染等。 3、对呕吐者，应观察与记录呕吐次数与量、呕吐物性质、气味、颜色、有无隔宿食物。必要时留取标本送检。 4、对腹痛者，应观察疼痛的部位、程度、性质、时间与饮食的关系。 5、对腹泻者，应观察与记录排便次数与量、粪便性质、颜色、气味、有无里急后重的表现等。必要时留取标本送检。 6、加强对营养状况的评估，包括体重及皮肤弹性等。加强饮食管理，指导病人注意饮食卫生，进食应定时、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物。 7、嘱病人戒除饮酒、饮浓茶及吸烟嗜好。 危重疾病护理常规 1、危重患者入院后，护士立即将病人安置在抢救室，并 将病人平 移 至 床 上 ，给 予 舒 适 、适 合 的卧 位。 2、迅 速 建 立静 脉 通 路 遵 医 嘱给 药 ， 严 格 掌 握 输 液 速 度、浓度、持 续 时间及配 伍 禁 忌。 用 药 及时准 确 、安排合 理（ 时间、顺 序 、方法 ）。 3、给 予 心电 监 护 严 密 的观察，心率 、心律 、血压 、血氧 饱 和度、呼 吸等情 况的变 化。 4、给 氧 根 据 病情 调 节 氧 流 量。 5、备 齐 各 种 抢救物品 及药 品 ，随 时准 备 抢救。 6、保 持 各 类 管道 通 畅 应注意妥 善 固 定，安全 放 置，防 止 扭 曲 、受 压 、堵 塞 、脱 落 ，保 持 通 畅 ，发 挥 其 应有的作 用 。 7、确 保 病人安全 对烦 躁 和 意识 障 碍 的病人 ，要注意安全 ，合理使 用 保 护具 ，防 止 意外 发 生。 - 2 - 8、保持床单位整洁，病人皮肤清洁，患者卧位舒适，无护理并发症。 9、饮食指导 根据不同病种给予相应指导. 10、认真观察病情变化 及时准确处理医嘱，并做好护理记录。严格执行交接班制度，做到床头交接班。 11、做好心理护理 消除不必要的精神负担，保证充足的休息，限制探视人员，防止过累及精神刺激。 急性胃炎护理 【概念】 急性胃炎是指胃粘膜的急性炎症，主要病理改变胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。 【评估要点】 1、病情评估： （1）生命体征 （2）上腹不适与腹痛的部位、性质、程度。 ...
