胃食管反流患者出院指导 胃食管反流病(简称GERD)是指胃、 十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、 反酸为主要特征的临床综合征
出院后您应该注意: 1、饮食均衡 多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,避免腹压增加诱发反流
戒烟节酒,少量多餐,避免饱餐及摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的高脂肪食物
避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物:如巧克力、薄荷、浓茶、碳酸饮料等
高脂、辛辣、酸甜等刺激性食物会降低食管下段括约肌(LES)的张力,使其抗反流的防御机制下降
过烫、烤炙、油炸加工的食品可直接刺激甚至损伤食管黏膜导致反流的发生
鼓励患者适当咀嚼口香糖,通过正常吞咽动作 改 善 食管清 除 功 能 ,增加唾 液 分泌量以刺激吞咽功 能 ,协 调 食管的运 动功能
2、睡 眠 时 抬 高床头 15-20cm 利 用 重 力作 用 改 善 平 卧 位 食管的排 空 功 能 ,某 一角 度 的体 位 比 如身 体 屈 曲 、鞠 躬 、头 低位 等姿 势 时 ,可能 诱发或 加剧 胃食管反流患者的症 状
睡 前 3小 时 避免进食以减 少睡 眠 期 间 的胃酸分泌和LES短 暂 松驰
3、按 医 嘱 定 时 服 药 不 可擅 自 加量或 减 量
正规 服 药 ,避免应用 降低LES压的药 物及影 响 胃排 空 延 迟 的药 物,如一 些 老 年 患者因 LES功 能 减 退 易 出现 胃食管反流,如同 时 合并 有 心血 管疾 患,而 服 用 硝 酸甘 油制剂 或 钙 通道 阻 滞 剂 可加重 反流症 状 ,应适当避免,一 些 支 气 管哮 喘 患者如合并 胃食管反流可加重 或 诱发哮 喘 症 状 ,尽 量避免应用 茶碱 及B2受 体 激动剂 ,并 加抗反流治 疗 ,促胃动力药 宜 饭 前 半 小 时 服 用
4、保持心情 舒 畅,避免过喜 过悲 ,勿 急 躁 ,减 少不