1 附件：山东省中医药适宜技术推广项目申报书项目名称申报单位（盖章）项目负责人通讯地址联系电话申报日期山东省中医管理局2 二○○九年九月填 写 说 明1、凡拟申报山东省中医药适宜技术推广项目均应填写本申报书。2、项目推广单位：为拥有该技术和实施推广工作的单位。3、推广项目技术的要点： 简要填写所推广项目的技术内容、安全性、有效性、技术难点、成本效益分析等。4、推广应用范围： 简要填写本推广项目的接受单位级别（如县、乡、村级医疗机构）及人员的专业技术职称等。5、单位可提供的条件及接受单位应具备的条件：应说明人员、科室及设备等条件。6、专家推荐意见：由两位具有高级技术职称的同行专家填写书面推荐意见。对项目的科学性、先进性、安全性、有效性、成熟程度、推广的可行性及应注意的问题进行评价并提出意见。7、推荐部门意见：推荐部门对项目的初审意见及推荐理由。8、本推广项目的主要技术操作文本、技术资料、 鉴定证书、获奖证书、专利证书、推广应用证明等以附件形式报送。3 项目名称项目推广单位名称邮政编码联系电话通讯地址项目负责人 情 况姓名性别年龄职称职务电话一、项目基本情况简介（500 字以内）二、技术要点4 三、已推广应用情况四、推广应用范围5 五、推广应用方式六、推广单位可提供的条件七、接受推广项目单位应具备的条件6 八、预期目标及社会、经济效益九、市卫生局或省级医疗卫生单位意见（公章）年月日十、省专家组评审意见7 专家组组长：（签字）年月日十一、山东省中医管理局审批意见（公章）年月日专家推荐意见（一）姓名单位专业技术职称推荐意见专家签名：日期：年月日8 专家推荐意见（二）姓名单位专业技术职称推荐意见专家签名：日期：年月日
