手部急性化脓性感染病人的护理学习情景外科护理学u甲沟炎u脓性指头炎u急性化脓性腱鞘炎u急性化脓性滑囊炎u掌深间隙感染致病菌：金黄色葡萄球菌主要内容甲沟炎定义：甲沟及其周围组织的感染。原因：倒刺、剪指甲过深临床表现：常开始于一侧，可能蔓延至甲根。早期剧烈疼痛，肿胀由轻加重。甲下可见黄白色脓液，指甲与甲床分离。治疗原则早期：外用鱼石脂软膏或黄金散及理疗成脓后：早期手术-切开引流（侧面切开），部分或全部拔甲甲沟炎切口原则脓性指头炎定义：是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染病因:手指末节刺伤或皮肤受损后引起，也可由甲沟炎扩展、迁延所致。临床表现:Ø肿胀、发红、Ø有剧烈的跳痛Ø全身出现畏寒发热等。Ø若不及时处理，可发生末节指骨坏死和骨髓炎治疗原则：Ø早期抬高患肢、制动、热敷或理疗Ø合理使用抗生素Ø及时在患指末节的侧面作纵形切开引流，严重者可作对口引流脓性指头炎切口原则对口引流急性化脓性腱鞘炎急性化脓性滑囊炎掌深部间隙感染病因：多因手指掌面刺伤或邻近组织的感染蔓延所致。解剖示意图临床表现急性化脓性腱鞘炎：患指肿胀、疼痛急性化脓性滑囊炎ü桡侧化脓性滑囊炎：拇指肿胀、压痛，不能外展和伸直ü尺侧滑囊炎：小鱼际和小指腱鞘区肿胀和压痛掌中间隙感染：掌心凹陷消失，呈肿胀、隆起状掌中间隙感染治疗原则：早期局部外敷鱼石脂及金黄散等糊剂、理疗感染严重者，尽早切开引流应用有效抗生素护理措施缓解疼痛抬高患肢并局部制动，有利于改善局部血液循环注意休息，保证充足睡眠，加强营养控制感染早期采取局部热敷、使用外用药物、理疗及应用抗生素等，促进炎症消退。脓肿切开者，注意无菌操作原则，保持引流通畅，观察引流物颜色、性状及量的变化，注意及时更换敷料，保持敷料干燥、清洁。随时关注体温变化，积极防治并发症。谢谢观看！学习情景外科护理学
