工序质量报验单(通用) 工程名称：灌云县华山路新建工程 编号：Ａ3.5 — 致： 连云港建明达建设监理有限公司 （监理单位） 兹报验： □ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰与装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑节能 □ 6 道路工程 子分部/分项/检验批名称： 基础工程/模板安装 部位： 小区1#、2#、14#房南侧道路 验收时间： 2014.10.29 本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 ２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 模 板 工 序 质 量 报 验 资 料 --第 1页模 板 工 序 质 量 报 验 资 料 --第 1页 模板分项工程（现浇结构模板安装）检验批质量验收记录 TJ4.1.22 工程名称 灌云县华山路新建程 检验批部位 13#-14#之间3#化粪池垫层模板 施工执行标准名称及编号 施工单位 常州华基建设工程有限公司 项目经理 顾立斌 专业工长 张万斌 分包单位 分包项目经理 施工班组长 黄仕成 序号 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。 2 在涂刷模板隔离剂时，不得玷污钢筋和混凝土接槎处。 没有玷污 一 般 项 目 1 模板安装应满足下列要求： 1． 模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水； 2． 板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨 碍 装饰工程施工的隔离剂； 3． 浇筑混凝土前，模板内的杂 务 应清理干净； 4． 对清水混凝土工程及装饰 混凝土工程，应使 用能达 到 设计 效 果 的模板。 接缝严 密 刷隔离剂已 清理干净 2 用作 模板的地 坪 、胎 膜 等 应平 整 光 洁 ，不得产 生 影响构件 ...
