小儿肠吸取不良综合征概述肠吸取不良综合征(malabsorption syndrome)指小肠消化及(或)吸取功效减退，使肠腔内一种或多个营养成分不能被顺利转运至体内，而从粪便中排出，使患儿发生营养缺少。常为多个营养成分都有不同程度吸取障碍。某种营养成分吸取不良常各有其特异的临床体现。引发吸取不良综合征的病因很复杂，在营养物质消化吸取过程中，任何环节出现故障均可造成吸取不良综合征。其分类办法诸多：有的按吸取障碍的营养物质分类，如糖吸取不良、脂肪吸取不良、蛋白质吸取不良等；有的按消化和吸取的病理生理变化分类，如腔内因素(消化不良)、黏膜异常(吸取不良)、运输异常(淋巴或血流障碍)；也有分为原发性、继发性等。我国原发病例极少见，多为继发性。常见的病因是感染性慢性腹泻病和继发性乳糖不耐受。另外，小肠大段切除、小肠细菌过分繁殖、牛奶或大豆蛋白过敏性肠病、炎症性肠病、小肠淋巴管扩张症、肝胆胰疾病较为常见；麸质过敏性肠病和胰腺纤维囊性变则罕见，但好发于欧美白种人。其发病机制因原发病不同而异。[收起]病因凡可影响营养物质消化和吸取过程 3 个时期(腔内期、黏膜期和运转期)中某个或几个环节的任何因素，均可引发吸取不良综合征。发病机制糖吸取不良重要是小肠黏膜缺少特异性双糖酶，使食物中双糖不能充足被水解为单糖影响其吸取，也偶见单糖吸取发生障碍。淀粉酶除新生儿外，罕见缺少，普通不引发临床问题。人体经口摄入的碳水化合物重要有淀粉、乳糖及蔗糖，它们必须通过消化、水解为单糖后才干被小肠吸取。淀粉涉及直链及支链两种，均为葡萄糖的多聚体，唾液及胰腺中的淀粉酶，可水解淀粉，使其分解为麦芽糖(含二个分子葡萄糖)、麦芽寡精(由几个分子葡萄糖构成)及糊精。小肠上皮细胞刷状缘上的糊精酶(即异麦芽糖酶)可水解糊精分子，麦芽糖酶可进一步水解麦芽糖最后将这些糖均分解成葡萄糖方可被吸取。乳糖及蔗糖均为双糖，小肠上皮刷状缘中的乳...[具体]临床体现尽管发病机制各异，但其临床体现和实验室检查所见基本一致，即对脂肪、蛋白质、糖、维生素、矿物质和电解质等的吸取障碍。1.吸取不良的共同临床体现(1)腹泻(diarrhea)：常为吸取不良综合征的主诉，由未被吸取的营养物质影响肠道功效所致。糖类在结肠中发酵产生腹胀和食欲不振，水分吸取缓慢可致夜尿增多。常伴有腹部不适和肠鸣音活跃。腹痛多见于慢性胰腺炎、肠梗阻性病变或肠缺血者。(2)体重减轻、乏力、水肿：由于营养物质吸取局限性及食欲不振，常...
