(一)病史 普通统计规定与普通外科相似
泌尿外科疾病重要体现有下述几类症状,应在病史中具体统计各自特点,为对的诊疗提供重要根据
1.排尿异常 ①尿次增加:注意发病时间,应分别统计日夜排尿次数,以分数式统计;日间排尿次数记为分子,夜间排尿次数记为分母
②排尿困难:注意其程度,体现为开始排尿迟延,无力,尿线变细,尿流中断,尿潴留
③排尿疼痛:注意疼痛的部位、时间,与排尿的关系
④尿急、尿失禁:注意发生的时间、程度、与排尿困难、尿痛、血尿及其它症状之间的互有关系,尿失禁者有无正常排尿
2.2.尿量异常 具体统计病程中每一时期的每小时尿量或 24h 尿量,尿量变化与其它症状的关系及对多个治疗的反映
疑有肾浓缩、稀释功效异常者,须以分数式分别统计日、夜尿量
尿成分异常(1)血尿 注意诱发因素及持续时间;血尿程度,为眼观血尿或镜观血尿;血尿在尿程中出现的时间,为尿初、全程或终末;血尿颜色鲜或暗,均匀程度如何;如有血凝块,则应询问其形态,有无腐烂组织,以及血尿与其它泌尿系症状及全身症状之间的互有关系,如出血倾向、过敏反映、长久服用镇痛药、心血管疾病及高血压等病史
(2)尿混浊 注意混浊出现时机及持续时间,与否伴有泌尿系其它症状,尿液久置后其混浊有何变化,分层否,有无沉淀物及絮状物
曾否发现脓尿、结晶尿、乳糜尿
(3)尿石 注意结石排出的时间、次数,结石的形态、大小
4、疼痛 注意部位、程度、性质,发作次数及持续时间,有无牵涉性及放射痛、牵涉或放射区域,追询疼痛诱发因素与其它症状之间的关系
5.肿物 发现的时间、部位、性质,生长速度,形态、大小变化,活动范畴与疼痛、血尿、排尿的关系
6.肾功效不全征象 如尿少、尿闭、浮肿、啫睡、厌食、贫血、昏迷等
7.生育及性功效异常 有关婚姻、生育及性生活状况,注意遗精、早泄、阳萎与神经系统症状的关系,有无性欲亢进、性交疼痛及不能射精或血精等症状