临床规体格检查（级）临床规体格检查多媒体播放位置：病房电脑开始→运行，输入：\\192.168.2.5\客户端文献\体格检查准备器具：血压计、听诊器、叩诊锤、软尺、直尺、手电筒、消毒棉签、压舌板、标记笔等。患者多取仰卧位。医师步人病房，站在患者右侧，向患者问候，并作自我介绍，告之查体注意事项，但愿患者予以配合，通过简短的交流，消除其紧情绪，增强信任感，并理解患者的应答和言语状况。检查环节及容具体操作办法检查成果的表述一、生命体征的测定1、脉搏（中指定关）检查脉搏时手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放在患者桡动脉近手腕处，最少计数 30 秒脉搏搏动次数。两侧均须触诊以作比较。先左后右。（注意脉诊指法：首先用中指按在掌后高骨侧关脉部位，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，指头平齐，以指腹按触脉体，同时观察寸、关、尺部脉象。）脉搏 1 分钟 次，脉 。2、呼吸同时观察病人呼吸，计算胸廓起伏频率，计数 30 秒。呼吸 1 分钟 次。3、血压（两次取均值）测量右上臂血压前必须在安静环境下休息 5~10 分钟。先打开血压计开关，检查水银柱液面与否与 0 点平齐。使患者右上肢裸露，伸直并外展约 45°，袖带气囊胶管避开肱动脉，袖带紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘弯横纹上 2~3cm；袖带不适宜过紧或过松，普通以能伸进 l 指为宜。在肘窝肱二头肌腱侧触及肱动脉，将听诊器膜式体件置于肱动脉上，不适宜将体件塞在袖带下，并使测量点与腋中线同一水平。右手以均匀节奏向气袖注气，待动脉搏动消失，再升高 20~30mmHg（2.6~4.0kPa）。然后缓缓放气，使水银柱缓慢下降，以每秒 2mm 速度为宜。两眼平视水银柱平面，听到的第一种搏动声为收缩压，水银柱继续下降至声音忽然变低沉，直至消失，此时所示压力值为舒压。同样的办法 再 测定 一 次，间歇 1 分钟左右，两次取均值为血压值。 解下袖带，整顿好后放人血压计。向右侧倾斜血压计约 45°，使水银柱水银进人水银槽后关闭开关。同样的办法再测定一次，间歇 1 分钟左右，两次取均值为血压值。现在测得血压 / mmHg。二、普通检查1、发育、营养、体型观察发育、营养、体型、意识状态、面容表情和体位。发育（良好/中档/不良）、营养（良好/中档/不良）、体型（肥胖/匀称/消瘦）。2、神志意识（苏醒/嗜睡/含糊/谵妄/昏睡/昏迷）3、面容、表情表情自然，神态安怡。（急性、慢性、贫血、肝病、肾病、甲亢、粘液性水肿...
