吞咽障碍的评定目录2吞咽障碍评定的方法1吞咽障碍评定的意义吞咽障碍的评定意义筛查吞咽障碍是否存在为吞咽障碍诊断和治疗推荐辅助测试及必要程序提供吞咽障碍病因和解剖生理变化的依据确定患者有无误咽的危险因素确定是否需要改变提供营养的手段吞咽障碍的评定方法对于食欲不振、进食时间延长、疲劳感、体重下降的患者，应注意确诊有无摄食—吞咽障碍的问题。吞咽障碍的评定方法摄食前的一般评价把握不同基础疾病如脑损伤、肿瘤、重症肌无力等的发生发展，有利于采取不同的康复手段。基础疾病注意有无发热、脱水、低营养，呼吸状态、体力、疾病稳定性等方面的问题，确认患者是否属于适合摄食的状态。全身状态吞咽障碍的评定方法摄食前的一般评价用GlasgowComaScale等来评价意识状态，确认患者的意识水平是否可进行清醒进食，是否随着时间发生变化。意识水平观察语言功能、认知、行为、注意力、记忆力、情感或智力水平有无问题。可采用不同量表进行分析。高级脑功能吞咽障碍的评定方法简明精神状态检查表(MMSE)────────────────────────────1.今年的年份2.现在是什么季节3.今天是几号4.今天是星期几5.现在是几月份6.你现在在哪一省(市)7.你现在在哪一县(区)8.你现在在哪一乡(镇、街道)9.你现在在哪一层楼上10.这里是什么地方11.复述：皮球12.复述：国旗13.复述：树木14100－715.辨认：铅笔16复述：四十四只石狮子17.按卡片闭眼睛*18.用右手拿纸19.将纸对折20.放在大腿上21.说一句完整的句子22.93－723.86－724.79－725.72－726.回忆：皮球27.回忆：国旗28.回忆：树木29.辨认：手表**附作图样：─────────────────────────────总分标准：文盲≥17分小学≥20分中学以上≥24分*按卡片上书写的指令动作(闭眼睛)**辨认：出示手表问是不是刚才让他看过的物品评分低于上述标准即可考虑痴呆。10101010101010101010101010101010101010101010101010101010简明精神状态检查表(MMSE)────────────────────────────1.今年的年份2.现在是什么季节3.今天是几号4.今天是星期几5.现在是几月份6.你现在在哪一省(市)7.你现在在哪一县(区)8.你现在在哪一乡(镇、街道)9.你现在在哪一层楼上10.这里是什么地方11.复述：皮球12.复述：国旗13.复述：树木14100－715.辨认：铅笔16复述：四十四只石狮子17.按卡片闭眼睛*18.用右手拿纸19.将纸对折20.放在大腿上101010101010101010101010101010101010101021.说一句完整的句子22.93－723.86－724.79－725.72－726.回忆：皮球27.回忆：国旗28.回忆：树木29.辨认：手表**附作图样：───────────────────────────────总分标准：文盲≥17分小学≥20分中学以上≥24分*按卡片上书写的指令动作(闭眼睛)**辨认：出示手表问是不是刚才让他看过的物品评分低于上述标准即可考虑痴呆。101010101010101010吞咽障碍的评定方法摄食-吞咽功能评价仔细观察口部开合、口唇闭锁、舌部运动、有无流涎、软腭上抬、吞咽反射、呕吐反射、牙齿状态、口腔卫生、构音、发声（开鼻声：软腭麻痹；湿性嘶哑：声带上部有唾液等残留）、口腔内知觉、味觉等。①口腔功能的观察吞咽障碍的评定方法摄食-吞咽功能评价“反复唾液吞咽测试”：被检查者采取坐位，卧床时采取放松体位检查者将手指放在被检查者的喉结及舌骨处让其尽量快速反复吞咽，观察30s内喉结及舌骨随着吞咽运动越过手指，向前上方移动再复位的次数。高龄患者做3次即可。②吞咽功能的观察吞咽障碍的评定方法“饮水试验”让患者喝下两三口一茶匙水，如无问题，嘱患者取坐位，将30ml温水一口咽下，记录饮水情况。可一口喝完，无噎呛1分两次以上喝完，无噎呛2能一次喝完，但有噎呛3分两次以上喝完，且有噎呛4常常呛住，难以全部喝完5情况I，若5秒内喝完，为正常；超过5秒，则可疑有吞咽障碍；情况II也为可疑；情况III、IV、V则确定有吞咽障碍。吞咽障碍的评定方法进食功能评定评价内容意识状态、有无高级脑功能障碍影响、食速、食欲。先行期吞咽障碍的评定方法进食功能评定评价内容开口...
