有关类风湿性关节炎的中医护理疾病概念类风湿性关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性全身性 本身免疫性疾病。临床重要体现为对称的多发性关节炎，以手、 腕、足等关节最常受累,早期以红、肿、热、痛和运动障碍为主，至晚 期可见关节僵硬和畸形.病因 类风湿性关节炎的病因尚未完全明确,可能与环境、细菌、病 毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素亲密有关。 1. 细菌因素 实验研究表明 A 组链球菌及菌壁有肽聚糖，可 能为 RA 发病的一种持续的刺激原， A 组链球菌长久存在于体内 成为持续的抗原，刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。 2. 病毒因素 RA 与病毒，特别是 EB 病毒的关系是国内外 学者注意的问题之一。RA 患者对 EB 病毒比正常人有强烈的反 应性，在 RA 患者血清和滑膜液中可出现持续高滴度的抗 EB 病 毒—胞膜抗原抗体。 3。 遗传因素 本病在某些家族中发病率较高，在人群调查 中，发现人类白细胞抗原（HLA） DR4 与 RF 阳性患者有关， RA 患 者中 70% HLA DW4 阳性. 4. 性激素 RA 发病率男女之比为 1: 2 ~ 4,妊娠期病情减 轻，服避孕药的女性发病减少.动物模型显示 LEW/n 雌鼠对关节 炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用 β 雌二醇解决 后，其发生关节炎的状况与雌鼠同样，阐明性激素在 RA 发病中起 一定作用。严寒、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本 病的诱发因素，但多数患者发病前常无明显诱因可查。临床体现(1)晨僵 病变的关节在静止不动后出现较长时间的僵硬， 如胶粘着样的感觉。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，它 常被作为观察本病活动性的指标之一。 (2)疼痛 关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位 为腕、掌指关节、近端指关节,另首先是足趾、膝、踝、肘等关节。多呈 对称性、持续性但时轻时重。疼痛的关节往往伴有压痛 。 （3)肿胀 多因关节腔内积液或关节周边软组织炎症引发。 病程较长者可因滑膜慢性炎症后的肥厚而引发肿胀.凡受累的关 节均可肿,常见的部位为腕、掌指、近指、膝关节,亦多对称性。（4)畸形 多见于较晚期患者.因滑膜炎的绒毛破坏了软骨 和软骨下的骨质造成关节纤维性或骨性强直的畸形，又因关节周 围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置，出现手指关节的 半脱位如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节周边肌肉的萎缩、痉挛 则使畸形更为加重。 （5)功效障碍 关节痛肿和畸...
