导管脱落防范措施与处理程序VIP专享VIP免费

导管脱落防范措施与处理程序一、导管脱落防范措施1、各科室岗位护士要认真做好病人导管的护理和评估，各类导管均要有明显标志。2、妥善固定、协助患者翻身时应先松开管道的固定结，然后再翻身，防止因翻身时过度牵拉导管而至脱出。3、护士班班交接，按时巡视及观察导管情况，及时发现导管的异常情况。4、做好管道护理的宣教工作，让患者及家属了解管道引流的目的，注意保护导致管，防止脱落。5、一旦病人发生导管滑脱，立即采取应急措施，事后分析原因或执行护理差错、事故登记报告。二、处理程序进行患者导管意外危险因素评估各类导管有明显的标识妥善固定、按时巡视一旦发生导管滑脱立即用无菌纱布封住伤口，通知医生进行补救措施严密观察病情将病人损害降低到最低程度报告护士长必要时做好患者和家属安抚工作进行原因分析、整改落实填写护理差错事故报告单护士长在24小时之内现场评估认定工书面上交护理部，讨论分析发生原因第二篇：导管脱落的防范措施护理讲课20XX年7月28日地点：护士长办公室参加人员：心胸、普外一科全体护士主讲人：何家妹内容：导管脱落的防范措施常见置管种类气管插管、气管切开呼吸机套管、胸腔引流管、腹腔引流管、t型引流管、脑室引流管、中心静脉导管、透析管路、picc管、造瘘管、胃管、尿管、输液管、静脉留置针等。根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况、管道的种类、疼痛的程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估，评估患者可能发生导管滑脱的危险因素，做好护理安全工作，进行健康教育，避免管路滑脱，减少医疗纠纷。导管脱落应积极预防为第1页共10页主，针对脱落的原因认真、切实做好各种预防措施。根据我院制定的住院患者管道滑脱风险评估表分，低度风险（小于8分）、中度风险（8—12）分、高度风险（大于12分）对各类置管患者进行管路滑脱风险评估，并相应做出有效防范措施来预防。导管脱落常见原因：1、导管固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。2、病人不理解，无法忍受不适，不配合。3、病人意识不清、躁动、无约束措施。4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎管道拉出。低度风险预防措施。总分小于8分为低度风险，采取一般预防措施，各类导管表示清楚，须注明置管名称、时间。向病人及家属说明留置管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管。每天早晨固定更换胶布，并做好固定部位的皮肤护理，使皮肤清洁、易于固定。护士应树立管路安全的观念，掌握管路固定的有效方法，护理常规、观察要点及进行操作时避免管路异常滑脱的措施。标志分明，各种管路应标志分清，分别记录，不可混淆。指导患者正确带管活动，以免不慎管路滑脱。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好。中度危险预防措施。总分8—12分为中度危险，密切观察病情，加强巡视，牢固固定各种管道，保持各部分紧密连接。对于意识清楚的患者置管前向其解释操作的目的、作用、所带来的不适及自行拔管的危害性。告知其拔管的时机，消除紧张恐惧心理，取得患者的配合。对于无法言语的患者，正确灵活的运用非语言沟通，建立文字、图标，手势等沟通形式。做好健康宣教，昏迷躁动、神志不清病人，幼儿或不配合者防止自行拔出导管，必要时使用约束带固定。要详细向家属及患者解释约束的目的，以取得理解和配合。固定好各导管动作应轻稳，以防导管脱出。消除患者恐惧心理，并积极配合治疗，各科根第2页共10页据实际情况备好急救用物，如有导管脱落情况发生，及时告知医生迅速处理，防止并发症发生。高度危险预防措施。总分大于12分为高度危险，采取高危预防措施，护士每班进行评估，加强健康教育，必要时启动导管脱落的应急预案及处理程序。床旁交接班，主动细心巡视，检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况等，各类导管衔接部位有无松动，固定胶布有无卷起，如有及时更换胶布固定，警惕导管滑脱。固定牢靠，维持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通畅，病人翻身、排便、下床、需搬移、因卧位改变等，应注意保护各管道，防止滑脱、折断或受污染。在患者易拔管...