冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 病 人 的 护 理 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 (coronary atherosclerotic heart disease)简 称 冠 心 病 ， 指 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 使 血 管 腔 狭 窄 或 阻 塞 ， 或 （ 和 ） 因 冠 状 动脉 功 能 性 改 变 （ 痉 挛 ） 导 致 心 肌 缺 血 、 缺 氧 或 坏 死 而 引 起 的 心 脏 病 ， 统 称为 冠 状 动 脉 性 心 脏 病 ， 亦 称 缺 血 性 心 脏 病 。 在 我 国 ， 本 病 呈 逐 年 上 升 趋 势 ，发 生 年 龄 多 在 40 岁 以 后 ， 男 性 多 于 女 性 ， 脑 力 劳 动 者 多 见 。 1979年 WHO 将 冠 心 病 分 为 以 下 5 种 类 型 ： 1.无 症 状 性 心 肌 缺 血 病 人 无 症 状 ， 但 静 息 、 动 态 或 负 荷 试 验 心 电 图 有ST段 压 低 ， T 波 低 平 或 倒 置 等 心 肌 缺 血 的 客 观 证 据 。 2.心 绞 痛 有 发 作 性 胸 骨 后 疼 痛 ， 为 一 过 性 心 肌 供 血 不 做 引 起 。 3.心 肌 梗 死 症 状 严 重 ， 有 冠 状 动 脉 闭 塞 致 心 肌 急 性 缺 血 性 坏 死 所致 。 4.缺 血 性 心 肌 病 表现为 心 脏 增大、心 力 衰竭和 心 律失常，有 长期心 肌 缺 血导 致 心 肌 纤维化 而 引 起 。 5.猝死 因 原发 性 心 脏 骤停而 猝然死 亡， 多 为 缺 血 心 肌 局部发 生 电 生 理 紊乱， 引 起 严 重 的 室性 心 律失常所致 。 本 节仅介绍“心 绞 痛 “和 ”心 肌 梗 死 “两种 类 型 。 一 、 心 绞 痛 病 人 的 护 理 心 绞 痛 是 冠 状 动 脉 供 血 不 足 ， 心 肌 急 剧 的 、 暂 时 缺 血 与 缺 氧 所引 起 的 以 发 作性 胸 痛 或 胸 部不 适 为 主 要 表现的 临 床 综 合 症 。心 绞 痛 可 分 为 稳 定 型 和 不 稳 定 型 心绞 痛 ， 本 部分 重 点 介绍稳 定 型 心 绞 痛 。 【 病 因 及 发 病 机 制 】 1.病 因 心 绞 痛 最 基 本 的 原因 是 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 引 起 血 管 腔...
